婴幼儿髋关节发育不良早发现,以免梁成大错

来源: 重庆市开州区人民医院/cqkx120

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       近日,我院超声科成功开展婴幼儿髋关节发育不良超声诊断技术,填补了我区此项技术的空白,患儿及家属再也不用再舟车劳顿外出检查,为我区婴幼儿髋关节疾患的早期诊断和早期治疗提供了有力的保障。

      发育性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)是儿童骨关节的常见疾患之一,主要指出生时髋关节发育不全并在出生后继续恶化的髋关节发育性异常病变,该疾患可引起髋关节脱位、僵硬、关节运动受限等发生,严重的甚至可引起股骨头缺血坏死,导致残疾。发育性髋关节发育不良如果得到早期诊断和治疗,大部分的病例能够完全恢复到正常的髋关节,如果延误诊治,即便是采取复杂的手术治疗,也难以恢复髋关节的正常结构、形态和功能,这将影响人们的日常生活,降低了人们的生活质量。

      DDH的诊治关键是早期做出诊断,早期应用正确的治疗,而且越早诊断,治疗越容易,结果越安全有效。最重要的是,影像学的发展为我们的早期诊断提供了有效的工具。相对于常规的X线检查(由于婴幼儿股骨头骨化中心出现较晚,诊断敏感度下降,假阴性率高)和MR(核磁共振)检查(可以显示软骨结构,但其检查费用昂贵,且对于婴幼儿的检查需要镇静剂,难以作为常规检查项目实施),超声波具有可以穿透软骨的物理特性,能清楚显示髋臼形态、股骨头与髋臼的位置关系,能对髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位作出准确的诊断,是在婴幼儿时期显示尚未骨化的髋关节结构的有效手段;尤其是6个月以下的婴儿,超声检查技术具有显著优势,能够避免婴幼儿电离辐射的危害,还具有无创、及时、方便、费用低、可以重复使用的特点。

       超声检查是阻止髋关节发育不良发展成晚期后遗畸形的第一道防线,应用超声波检查加上正确的早期治疗,能大大减少了髋关节的后遗畸形,减少髋关节手术的应用。因此,该项技术可作为常规筛选并可以用作治疗过程中的监测,为调整治疗方案提供可靠的依据。

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