医联体示范|成都市新都人医:足不出区上华西

来源: 县域卫生/zgxyws88

2017年,国务院总理李克强在政府工作报告中指出,“全面启动多种形式的医疗联合体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用。”目前,全国各地在实践医联体建设上已经有成熟经验可供分享。县域君将推出一系列医联体案例分享文章,以启实干者。


2015年,四川省成都市新都区卫计局提出按照“两纵深、四联合”思路,构建以区人民医院、区中医院、区第二人民医院、区第三人民医院为“龙头”的四个片区医联体。

 

夯实基础:构建四级医疗体系

 

2014年7月,新都区人民医院与四川大学华西医院深化合作办医,成为华西医院联盟医院;2015年6月,区人民医院与片区内马家镇卫生院、木兰镇卫生院、新都中心卫生院、石板滩镇卫生院、蜀都社区卫生服务中心5家公立卫生院/社区卫生服务中心以及民营成都泰兴医院签署对口帮扶双向转诊协议;2016年5月,区人民医院、马家镇卫生院、马家镇北星村卫生站也签定了医联体合作协议。至此,作为片区医联体建设的执行主体,区人民医院正式构建“四川大学华西医院—新都区人民医院—乡镇卫生院/社区卫生服务中心—村卫生站”医联体四级医疗卫生服务体系。



2016年,区人民医院片区医联体实现区人民医院上转华西医院45人,乡镇上转区人民医院226人,区人民医院下转石板滩镇卫生院1人。

 

“构建了医联体,对于广大老百姓来说,看病更方便了。在我们片区,患者在乡镇卫生院看病,有些疾病比较复杂是卫生院解决不了的,就会有区人民医院医生为他们诊治,如果区人民医院的医生认为病情特殊或严重,就会请华西医院的老师诊治。”区人民医院医联体工作负责人说。


上下联动:优质医疗延伸基层

 

构建医联体,有利于大医院的优质医疗资源下沉。2016年,华西医院内分泌科、消化内科、骨科、皮肤科、耳鼻咽喉科等专家来新都出诊、查房、指导手术、教学176人次;华西医院为新都区人民医院培训医护人员221人次,13名正在接受住院医师规范化培训的医师成功申请到华西临床医学院临床医学硕士学位。

 

同时,区人民医院派出医疗、护理、医技业务骨干深入乡镇卫生院和社区卫生服务中心,开展授课55次、查房105次、义诊26次服务人数约1948人,参与各成员单位疑难病例的会诊、抢救、手术及医疗质量控制70次,免费接收各成员单位业务人员23人到区人民医院进修学习,与成员单位分享华西医院远程教学培训11次。



2016年,区人民医院片区医联体组织了“健康新都行·名医到身边”大型巡诊活动,“新都十大名医”“新都好医生”领衔,骨干专家组团,走出医院,深入乡镇,把服务送到老百姓身边。先后在马家镇、木兰镇、石板滩镇、新都镇、蜀都社区开展5场巡诊活动,出动医护人员125人次,片区内2000余名患者受益。


借力科技:远程会诊便民就医

 

金牛区的李女士反复发作胆源性胰腺炎3年,近期伴有房颤、心功能不全,想去华西医院,预约床位需要一个多月。听说新都区人民医院是华西医院的联盟医院,在新都可以享受到华西医院的医疗服务,就来到了新都。入院检查后,普外科为李女士进行了初步治疗,主治医生施芦桔申请了远程会诊,请华西医院老师做指导。仔细研究了李女士的病情后,华西医院的老师认为符合上转条件,于是1天后,李女士通过双向转诊绿色通道进入华西医院胆道病区,接受进一步治疗。1周多后出院,目前恢复良好。

 

2014年7月,区人民医院“华西远程医学中心”落成,实现与华西医院远程教学。通过远程教学平台,区人民医院可以接收华西医院老师的教学课程,同时免费向片区医联体成员单位开放,共享资源。2016年,区人民医院片区医联体医护人员接受远程教学共计5000余人次。

 

2015年2月,区人民医院实现与华西医院远程会诊。通过远程会诊平台,华西医院医生可以分析区人民医院患者资料,为其出具诊疗方案;凡符合上转华西医院住院条件的患者,可以通过双向转诊绿色通道转入华西医院。2015-2016年远程会诊270例,广泛覆盖内、外、妇、儿各专业,会诊人次数在所有的华西网络联盟医院中名列第二。

 

拓展领域:共享资源纵深扩面

 

构建片区医联体,共享医疗、服务资源,不仅让新都百姓足不出区即可享受华西服务,片区内患者享受区人民医院的服务也更方便了。

 

区人民医院作为新都区医疗中心,承接区域内大部分儿科患者的诊治、保健任务。随着国家二孩政策的实施,月门诊量9000人次,大大超出医院接待能力,挂个号常常需要提前几天通过网络或现场预约,如果预约不成功,看病就略显不便了。木兰镇的小朋友阳阳咳嗽好几天了,在木兰镇卫生院就诊,经过医联体双向转诊绿色通道,很快就上转到了区人民医院,在儿科杨静容医生的细致检查下,确定阳阳是得了支气管肺炎,对症下药,他的病情很快就好转了起来。



此外,新都区检验质控中心、超声质控中心和医学影像阅片中心花落区人民医院;医院消毒供应中心不断拓展服务区域,2016年已经为片区成员单位提供可供重复使用的器械包的清洗、消毒、灭菌等再生产服务保障7万余件;医院运管部将精细化运营管理经验分享给成员单位,指导他们运营建立适合自身发展的运营管理体系;医院传播平台与成员单位共享,跟进片区医联体工作动态,及时发布片区医联体信息,为患者提供医联体政策解读。

 

构建片区医联体,最终的目标是在片区内共享医疗服务资源,推进分级诊疗制度建设和患者有序、便捷就医。新都区人民医院作为片区医联体龙头单位,上引华西,下沉乡镇,在结构搭建、机制建立、流程优化以及三医联动等方面良多有益的探索,尚在路上……

  

医院简介


成都市新都区人民医院始建于1927年,是四川省最早的县级医院之一。2014年7月2日,新都区人民政府投资近6亿新建的医院新院区开诊,并与四川大学华西医院签署《深化合作办医协议》,华西医院派驻1名管理专家担任医院理事会理事、两名博士担任全职业务副院长和院长助理,支持学科建设和运营管理工作;数名华西专家担任名誉主任、首席专家、客座教授。

 

医院占地面积150亩,规划编制床位1500张,采用“一院两区”运营模式。新院区位于新都镇育英路南段199号,以重症监护、新生儿监护、腔镜手术、血液透析等各类专科、门诊为特色,开展急诊急救、健康体检、内镜、影像检查项目;住院收治内、外、妇、儿、眼、耳鼻咽喉、口腔、康复医学、重症医学科常见病、多发病、慢性病及危急重症、疑难病患者,开展各类手术。老院区位于新都镇上南街101号,主要开设常见病、多发病、老年病和部分传统专科(专家)门诊,开展常规普通检查,设中医、康复及综合内科病区。

 

医院设置临床、医技和职能科室共65个,拥有硕士、博士研究生36名,高级职称95名。年服务门诊近70万人次、手术6000余台次、住院约3万人次。


(供稿单位:四川省成都市新都区人民医院宣传科)