在CT引导下,采用新设备和技术,在颅脑开个小洞,即完成了因高血压并发脑出血急诊颅内手术,挽救了患者生命,正可谓:“脑洞小开,救急扶危”。
近日,我院神经外科范学政主任和胡志卿主治医师又一次通过微创技术,为一位年轻的高血压脑出血患者实施了内镜手术。该患者为某技工学校男教师,既往有高血压病史,但未服药治疗。此次突然出现头痛呕吐等症状,伴左侧肢体无力,并逐渐出现了意识障碍,行头颅CT检查示右侧基底节区脑出血。收入神经外科后,范学政主任查看了病情,认为患者出血量多,有偏瘫及意识障碍,需急诊手术治疗。按传统的治疗方法,需行开颅手术,其切口大,术程长,按评估约需5小时,对脑组织的损伤重,术后恢复慢,病残率高,还容易出现癫痫等并发症。为减小创伤,范学政主任与患者家属进行了有效的沟通,决定行微创手术治疗。
手术入路经过精心设计,避开了大脑功能区,选择在“哑区”内进行,顺应大脑白质纤维束走行的方向,在CT的引导下,循序渐进地用球囊360°方向缓慢轻柔扩张脑组织,进入血肿腔清除血肿。
经过一个半小时的手术,成功地完成了手术。术后,经过神经外科全体医护人员的精心治疗和护理,患者病情快速恢复,近日已康复出院。
目前,国内很多医院都在纷纷开展这一手术,我院神经外科在范学政主任的倡导和带领下,在近半年时间内,已经为十余例患者成功实施了神经内镜脑出血微创手术,并取得很好的疗效。微创技术在科内普及推广,内镜手术治疗高血压脑出血已成为我院神经外科的一大亮点。