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30多岁的双胎产妇徐女士近来有些不太舒服,恶心、呕吐、浑身乏力,还伴有头疼,经医生诊断为妊高症而入院治疗。然而在进一步检查后,医生却发现她的问题不只是妊高症这么简单,更严重的是肝功能明显异常,确诊为突发妊娠期急性脂肪肝,如不及时治疗,母婴生命都将受到威胁。
“在妊高症患者中,有一部分人存在并发急性脂肪肝的可能。”市妇幼保健院产科主任医师、副主任陈丽莉说。这名妊高症患者不仅是一位二胎妈妈,还是一名双胞胎产妇,而且怀孕已36周,出现并发症的风险很高。尽管入院后经过用药,她的症状有所改善,但该做的化验检查一样也不能少。也幸好各项检查做得及时,陈丽莉才能够在第一时间看到化验结果,并果断作出诊断。“化验结果显示,患者肝功能指标明显异常,凝血指标也明显异常,可以确诊急性脂肪肝,风险太高,必须尽快终止妊娠,争分夺秒让孩子生下来!
据悉,妊娠期急性脂肪肝的病死率很高,病发后会迅速肝衰竭,随后将是全身器官的衰竭,而且患者凝血指标也出现异常,还要防止后期大出血,如不及时终止妊娠将会危及母婴生命。时间太紧急了,陈丽莉在确诊后立即与科里其他同事分工合作,在找家属谈话的同时,抓紧时间为手术做好准备。当天下午,徐女士经剖宫手术顺利诞下了2名健康男婴。直到此时,陈丽莉才长长地松了一口气。“后来病情的发展,证实了当时的诊断是非常正确的。就在手术前我们又为患者做了一次抽血化验,与早上的化验结果对比,病情竟然已经进一步恶化了。”陈丽莉说,当时大家的心都提到了嗓子眼。
幸好手术非常及时,也非常顺利。徐女士因属于危急重症,术后被送入ICU病房。经过治疗,她的病情得到改善,第二天便转出ICU病房,此后情况一天比一天好。2个孩子毕竟是早产,被送到新生儿科进行观察治疗,如今,大的已无碍,小的也已经能吃奶了。3月23日,术后一周的徐女士可以康复出院了,她和家人满怀感激,为尽职尽责的陈丽莉医生送来了锦旗表达谢意。
(供稿:淄博市妇保院)
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