省级重点专科
姚安县人民医院急诊医学科
日前，根据《云南省卫生计生委 云南省财政厅关于确定2017年度省级临床重点专科建设项目单位的通知》，姚安县人民医院急诊医学科正式通过省级临床重点专科建设项目，成为医院继2013年重症医学科（ICU）评选为省级重点专科后，医院的第二个省级重点专科。
回顾历程
1988年11月7日，姚安县人民医院成立急诊科，其主要承担内科及儿科急诊门诊任务。
1989年，科室设立抢救室，成立了专职医生4人，护士7人的急诊团队。配备国产心电示波器1台，洗胃机2台，抢救车，氧气瓶。
1993年4月，急诊科细分为急诊诊室和急诊观察室两个功能单元，并设有观察病床10张。
1996年，科室配备第1台监护仪。
2005年2月，科室设置监护室，设有监护床4张，配备呼吸机2台，监护仪4台，除颤仪，微量泵、输液泵等设备。
同时，医院不断加强急诊科的建设，并根据规范制定了收治患者的标准，以救治急危重病为重点，初步构建了医院“院前急救—院内急诊抢救—监护室”三位一体的绿色通道。达到了拥有抢救室一间，输液观察床10张，监护病床4张，普通病床12张的急诊合理配置。
目前，急诊医学科-重症医学科已经形成了一支拥有50人的急救团队，并按照“一科二室”的模式运作，分为三个病区：门急诊诊区主要负责普通门急诊病人诊治及院前急救工作，监护病区负责危重病人抢救工作，住院病区负责危重病人的住院康复治疗工作。通过优化资源、合理配置、引进技术、增添设备使急诊科各个区域都具备了完善的功能。
2006年，医院形成了（院前急救 —急诊—ICU）一体化的急诊医疗服务体系，将急诊科设于门诊楼一楼，集中诊断室及病人观察区，优化科室位置，协调全院临床、医技科室配合。
技术能力
救治范围
• 急性胸痛
• 各种休克、呼吸衰竭
• 急性脑血管意外
• 急性中毒
• 各种不明原因的昏迷
• 恶性心律失常
• 急性左心衰
• 高血压危象和内分泌危象
• 严重感染、MODS
• 其他急危重症患者
开展技术
• 气管插管术
• 经皮气管切开术
• 机械通气技术
• 中心静脉置管术
• 除颤术
• 亚低温技术
• 有创血压监测
• 血液灌流术
• 床旁超声引导下的临床操作及监测技术等技术
• 经鼻盲插空肠管置管行营养支持治疗
• 自配解胃磷对口服有机磷中毒的解毒治疗
接诊危重病例诊疗后康复出院介绍
• 吸入性肺炎、ARDS患者
• 急性下壁心肌梗死患者
• 重症肺炎并脓毒症患者
• 有机磷农药中毒，呼吸衰竭患者
技术优势
独立开展与掌握：有创动脉血压监测、呼末二氧化碳监测、经皮穿刺旋转扩张气管切开术、床旁超声、小儿呼吸机的应用、床旁血液灌流治疗、自配解胃磷对口服有机磷农药中毒的解毒治疗、经鼻盲插空肠管置管行营养支持治疗。
科室整体实力
急诊救治能力辐射全县9个乡镇77个村委会，每年接收同级医院危重症患者转诊近20例、院外会诊5-10例、科室外出进修5-6人。每年举办急诊救治学习班，全县各医疗单位、乡镇卫生院、村卫生室人员前来参加。
在县乡村医疗服务一体化工作中认真做好基层卫生院诊疗技术帮扶工作。
领先的救治技术
中毒：有机磷农药中毒、药物中毒、毒蘑菇中毒——中毒并呼吸衰竭
脏器支持：ACS Sepsis、ALI/ARDS、MODS、内环境紊乱、严重心律失常——高危孕产妇
复苏：各种休克心律失常、心跳骤停——其他重危症
科研项目
急诊医学科参与了国家十二.五科技支撑项目——“心血管疾病关键治疗技术临床多中心研究信息平台”科研项目。
划定未来
建设目标
姚安县人民医院急诊医学科将紧跟时代步伐，努力成为省内县级领先、立足本县的急危重病救治专科。通过对现代急救理念和急救技术的学习和推广,逐步创建以急诊内科为主，急诊创伤外科为辅助的急诊急救管理体系；不断提高科室综合抢救能力，对突发公共卫生事件和自然灾害急危重症患者的救治中达到信息畅通、多科联动、高效、快速的救治病人；建设完善有效的医疗质量控制体系，提高疑难危重病的诊疗水平。
1、培养急诊专科高素质的人才梯队。
2、用好新区急诊资源，建立急诊外科。
3、以急诊科为中心，联合各临床科室，协调各辅助科室、手术麻醉科等，使急诊危重病人抢救治疗绿色通道畅通，为患者及时提供快捷、系统、高质量的救治条件，发挥急诊科抢救危重病的最大作用，推动科室的发展。
4、急诊规范化、信息化建设，包括建立急诊、ICU质量管理系统，疾病数据库。
5、扩建急诊内科（普通病床）综合病房：以解决高龄、多病、疑难病人收入专科病房困难的问题，解决ICU出口的问题。
6、以农药中毒救治能力建设为抓手，继续开展血液灌流技术：发展持续床旁血液净化； 血液透析治疗，提高核心竞争力。
项目实施计划
• 2017年我院新区建设基本完成，预计扩建普通病房及监护病房，重点专科人才引进和培养按计划进行，扩建病区后需增加设备。争取每年选送1－2名医生到上级医院专科进修，计划购置便携式彩超，血液净化设备，临时心脏起搏器，纤支镜，呼吸机，血气分析仪等设备，添加中央监控系统。
• 2017年重点专科设施（房屋、床位、）全部升级到位，目前我院搬迁建设项目正在实施，预计2017年完成，年内选派医护人员到上级医院进修学习3-4人。
• 2018年计划购置连续血液净化设备、床旁彩超设备、可视喉镜、心肺复苏机，选派2-3名人员进修学习，同时举办学习班进行专科技术推广。
• 2019年计划更新购置血气分析仪、除颤仪、转院呼吸机。急诊急救能力进一步提升。
• 2017年底预计开展心脏临时起搏技术。
• 2018年开展纤支镜诊断及治疗技术。
• 2019年底开展持续肾脏替代治疗技术，专科完成建设任务，总体目标实现，专科品牌形成，重点专科有1－2项专科技术达到省内县级先进水平，争取科研立项1-2项，专科带动战略显现，社会效益显著。
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