职业性痤疮

来源: 东方京城中医院/dfjczyy

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 职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的皮肤毛囊、皮脂腺系统的慢性炎症损害。由煤焦油、页岩油、天然石油及其高沸点分馏产品与沥青等引起的称为油痤疮;由某些卤代芳烃、多氯酚及聚氯乙烯热解物等引起的称为氯痤疮。



分类

     职业性痤疮可发生于任何年龄,多见于脂溢性体质患者,任何接触部位均可发病,潜伏期大致为1~4个月。

1.油痤疮

接触部位发生多数毛囊性损害,表现为毛孔扩张、毛囊口角化、毳毛折断及黑头粉刺。常有炎性丘疹、毛囊炎、结节及囊肿。较大的黑头粉刺挤出黑头脂质栓塞物后,常留有凹陷性瘢痕。皮损一般无自觉症状或有轻度痒感或刺痛。多发生于眼睑、耳郭、四肢伸侧,特别是与油类浸渍的衣服摩擦的部位,而不限于面颈、胸、背、肩等寻常痤疮的好发部位。

2.氯痤疮

接触部位发生成片的毛囊性皮损,表现以黑头粉刺为主。初发时常在眼外下方及颧部出现密集的针尖大的小黑点,日久则于耳郭周围、腹部、臀部及阴囊等处出现较大的黑头粉刺,伴有毛囊口角化,间有粟丘疹样皮损,炎性丘疹较少见。耳郭周围及阴囊等处常有草黄色囊肿。


职业性皮肤病的发病原因比较复杂,常常是多种因素综合作用的结果。但就某一病例而言,通常有一种原因起主要作用。在生产条件下,最常见的致病因素有三大类:


  1、化学性因素

  化学性因素是职业性皮肤病的主要致病原因,约占职业性皮肤病的90%以上,其种类繁多,涉及多个工种。按其作用机制分为原发性刺激物、皮肤致敏物及光感性物质,在每一类物质中既有无机性化学物,亦有有机性化学物。

  2、物理因素

  物理因素包括生产性粉尘、机械性损伤、温度、湿度以及紫外线等各种光能等。在化工行业中,可与化学因素协同作用促使发病。 

  3、生物性因素 

  生物性因素引起的职业性皮肤病在工业生产中比较少见,主要见于农、林、牧、渔业中的某些工种。如皮肤炭疽、类丹毒以及螨疹等。


怎么样预防

尽量避免人体接触车用油料,这是预防职业性皮肤病的最有效方法。在维修、保养车辆时,尽量不用汽油洗手。若必须接触车用油料,应先在皮肤裸露部位涂搽皮肤防护剂。


加强个人防护,穿戴工作服、工作帽、口罩和手套,并经常清洗衣物,保持清洁。


在车库检修车辆时,应注意通风、排气,降低工作场所烟尘和油类蒸气的浓度。


工作结束后及时用肥皂水或其他清洁剂清洗污染过的皮肤和衣物。


定期检查,及时发现病情,及早治疗。


有明显脂溢性皮炎、异常痤疮、疖病等皮肤病人,不宜再接触车用油料;光毒性皮炎患者应暂停工作,避免日晒;中毒性黑皮病患者应中止从事接触油料的工作。






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