郑医•科普 | 早产儿一出生就要补维生素D

核心提示：那些早产的孩子，因为各种原因提前来到人间，从而错过了妊娠中晚期钙贮存和骨骼发育的关键期，导致他们的骨量、骨密度天生就比其他健康的新生儿差，容易患佝偻病。

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早产儿的妈妈每天要吃钙片及维生素D

要想骨骼健康成长，离不开充足的钙质维生素D。然而，早产儿们先天不足，再加上后天喂养困难，最容易缺钙。这可怎么办？

郑州人民医院儿保科副主任医师李玲强调：妈妈们要尽量早开奶、坚持母乳喂养。因为母乳中含的蛋白质、钙质等各种营养成分最适合早产儿生长发育需要，也最容易被他们消化吸收。如果母乳不能满足孩子胃口，再添加早产儿配方奶粉。

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为了给早产儿们提供营养更充足的乳汁，妈妈们在哺乳期间，必须保证每天的营养摄入均衡又充足，要多吃一些奶类、豆类、虾皮、海带等含钙丰富的食物。在此基础上，每天还要额外补充钙片和维生素D。

早产儿一出生就要加倍补维生素D

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等孩子出生3个月以后，可以根据具体情况增加一些液体的钙制剂，比如葡萄糖酸钙等。一般情况下，一天补充100毫克左右的钙(请在医生指导下使用)；等到孩子出生4个月以后(早产儿可以比健康孩子晚一点)，在坚持母乳喂养的基础上，开始正常添加辅食。

不过，仅仅摄入充足的钙并不够，重要的是促进孩子对钙的吸收。“早产儿们不能像其他孩子那样等到出生半个月以后再补充维生素D，要一出生就开始补，并且增加一倍的用量。正常孩子每天需要补充400国际单位的维生素D，他们则要增加至每天800国际单位。”李玲说。

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一般情况下，早产儿们要一直补到两岁为止。如果补充3个月后，没有出现枕秃、多汗、夜惊等缺钙现象，可以像正常孩子一样改为每天补充400国际单位的维生素D。很多妈妈给孩子补充维生素D喜欢用鱼肝油，但是，早产儿们可能就不太适合了，因"它不光含有维生素D，还含有维生素A。使用它给早产儿补充维生素D存在一个矛盾：如果确保维生素D用量时，可能导致维生素A过量甚至中毒；如果把维生素A控制在安全用量，维生素D又摄入不足了。

除补充维生素D制剂，让皮肤在太阳下晒一晒，体内也能自然合成维生素D。李玲说，孩子满月后，家长可经常抱他到户外走走、在阳光灿烂的夏天，让孩子每天有两个小时以上的户外活动，基本就能满足一天维生素D的需要量。