如果清明节有旁白——说说糖尿病的心理护理

来源: 中国药店/zgyd666

 

 

如果清明节有旁白,我希望它对糖友说:这一刻,关注血糖!珍惜自己。

 

清明也是节日、氛围却不同,祭祖、扫墓、祭奠、植树,有生命的地方,就有情感离愁;有亲情的地方,就有生死离别。就在节日的前几天,电话簿中又多了一个再不可能打进来的号码,这个糖友离开是因为糖尿病抑郁。大家听说过影视界的某某明星因抑郁自杀,可能极少有人注意过糖尿病人的抑郁。


在我以往交流沟通过的糖友中,“老糖”较多,聊起糖尿病并发症,都能有所了解,但因糖尿病引发的另一种疾病——抑郁症往往无人注意。与糖友接触这么多年,感觉最容易被忽视的是心理治疗。

 

一、糖尿病抑郁为什么被忽视?

因为抑郁症往往是隐性的,不是测量时发现血糖高那么简单的外在表现。有的糖友在患上糖尿病后心情郁闷,而只是自己在心理默默承受痛苦,亲朋也没有在意,有时亲友甚至还有所抱怨,长期下去就造成了不必要的悲剧发生。

 

事实上,抑郁是糖尿病常见并发症之一,糖尿病病人患上抑郁症的几率是正常人的3倍。

 

二、为什么糖尿病人更容易抑郁?

1.首先,是恐惧的心理(精神应激)。

包括:因糖尿病需要改变生活方式焦虑因治疗频繁(包括规律服药、注射胰岛素、定期门诊、血糖监测)担心害怕并发症出现有过难忘的低血糖的痛因得病可能对工作及家庭的影响焦虑

 

2.其次,长期治疗产生大量的医疗费用,尤其是没有重视前期控制得了并发症,给患者及家庭带来沉重的经济负担,心理压力会剧增。


三、抑郁影响血糖使病情容易恶化,引起并发症,另一方面,并发症的影响和不安情绪会导致抑郁,两者存在相互影响。

很多糖尿病病人可能都有这样的经验,如果昨晚失眠、情绪不好、工作压力大,血糖就要比平时高一些,因为人体内存在一个精密的神经内分泌调节系统,当人处在紧张、激动、焦虑、恐惧等不良情绪状态时,交感神经兴奋,抑制胰岛素的分泌。同时体内的一些应激性激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素等)水平升高,这些应激性激素能够对抗胰岛素,使胰岛素降低血糖的作用下降,因而血糖就不易控制。

 

糖尿病患者发生抑郁时,皮质醇分泌亢进,大量的皮质醇会降低葡萄糖的利用,并拮抗胰岛素,使血糖升高,发生恶性循环。

 

四、糖尿病人需要心理支持:包括解释、鼓励、指导和促进环境改善。

1.解释:

糖友的不安心理缘于对糖尿病知识的认识不足及误解。所以,糖尿病的知识教育及自我管理的健康普及非常重要。我们要通过努力叫糖友明白,坚持系统的治疗,控制好血糖,控制好并发症,糖尿病人完全可以与正常人一样享受正常寿命。


2.鼓励:

在我看来,久病的人就像孩子,无论是医者还是亲友,要多与患者沟通,满足患者被爱、被关心被尊重的心理需求。鼓励患者多参与社会活动中,转移注意力消除紧张心理。


3.指导和促进环境的改善:

指导,不单单是指导血糖的调节方式和生活方式,要帮助患者改变对困难和挫折的态度,以客观、现实、解决问题的方式来处理问题。教会患者利用身边的环境资源,如亲人、朋友、同事、邻居及糖友机构,利用这些资源解决问题。

 

五、介绍两种在任何紧张的状态下、都可以叫人放松的简单方法给你的患者。

1.叹气练习:我们日常生活中叹口气或打个呵欠,会感觉很舒服,因为这可在一定程度上减轻人的疲劳和紧张,进行叹气练习时站立或坐位均可,可深深吸口气,尽量让空气自然进入肺部,然后缓慢呼气,如此重复8~12次,用心体验松弛舒畅的感觉。


2.意识性呼吸练习:面对树林、草丛、田野、小河等空气新鲜的地方,两手自然下垂,双足跟并拢,足尖分开约15cm,吸气时双臂微微抬起至前面,平行呼吸时也要缓慢,并意念中想像混浊之气沿着两条腿自每个足趾排出,与此同时两臂下垂呈自然状态,如此重复练习。

长按上图3秒钟,识别二维码关注

喜欢的话就点赞吧!↙