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中医看病首先从望闻问切开始,其中第一步是“望”,望病历、望面色、望神态、望舌头、望眼睛等等,在这些重点部位中,望面色是最能直观的反映病位和病情的,在古代中医利用人的面部来确定是否患病的轻重,到了现代面诊法则与生物全息论结合。因此在相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊略有不同。
下面,我们一起揭开面诊的奥妙。
面部是否有因外力或其他因素造成的器质性改变:
骨的形状;
肌肉紧张度弹性、收缩力;
是否有肿胀、皱纹、结痂。
如无明显器质性改变者,可根据其面部特征初步判断病变部位:
如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变,表明所在部位的相应脏器失调。
如面部出现小疙瘩、充血、肿胀,表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染,侵入血液。
黑眼眶,表明肾脏、卵巢或膀胱有病。
巩膜黄染表明肝脏有病
面部全息观康健,通络美容疗疾患;
额头大脑咽与喉,肺与心脏眉眼间;
人中子宫外膀胱,鼻头脾胃鼻中肝;
颧下大肠外属肾,颧内小肠斜上胆;
两颊膝膑口旁股,下腭亦肾颧上肩。
这80个字可谓暗藏玄机,下面我们一起来解析其内在意义:
头面:额正中点。主治:头面病、脑病。
咽喉:头面与肺的中点。主治:咽喉炎、梅核气等。
肺:两眉端中点。主治:咳喘、哮喘等呼吸系统疾病。
心:位于鼻梁骨的最低处。主治:心悸、失眠等。
肝:心区与脾区联机的中点。主治:肝病及两胁疼痛。
胆囊:在肝区两旁。主治:胆囊炎、胆石症等。
脾:位于鼻尖。主治:食欲不振、腹胀、消化不良等。
胃:位于脾两侧。主治:胃痛、呕吐。
膀胱:相当于水沟穴的位置。主治:腰酸背痛。
子宫:与膀胱区重叠。主治:痛经、阴部痛。
大肠:颧骨下缘。主治:便秘、腹痛、泄泻等。
小肠:在颧骨的内侧、主治:泄泻。
肾:鼻翼水平线与太阳穴的垂直线相交处。主治:遗尿等。
脐:肾区稍下方。主治:绕脐腹痛。
胸(乳房):在目内眦稍上方。主治:胸胀、胸闷等。
看不懂?没关系,双手奉上图片对照理解。
除了看病位之外,中医还有一十分重要的面诊内容,那就是胸面部色诊辨别病情的危重。如:
1. 心衰病人面色黧黑;
2. 心脏病二尖瓣狭窄、闭锁不全者多面色萎黄,双颧微红;
3. 肝硬化和肝癌病人多面色甚黑;
4. 慢性肾炎尿毒症病人面色黯黑萎黄;
5. 胃下垂患者脸部多呈青褐色,形如豆状;
6. 胆囊炎患者多鼻翼两则呈浅黄色或深绿色,豆样,呈椭圆形;
7. 面白为中气不足,多主泄泻吐利;
8. 面黄多为脾虚久伤或湿热内蕴;
9. 在小儿患急腹症时,面部多呈灰色;
10. 重症白喉患儿面色多呈蜡样苍白等。
1. 色深沉、重晦暗,主内病、重病、久病; 2. 色浅光泽明显主外病、轻病、新病; 3. 介于枯晦与明润之间者,其病不甚; 4. 若病色如云之飞,则病将愈; 5. 如博聚凝滞一团,则病进而难治。
1. 身体的异常变化,可能发生在面部变化出现之前或之后。
2. 中医注重四诊合参,不可通过面诊一项妄下定论。
3. 面诊可能受患者憋气、情绪、天气等因素影响,应注意辨别。
4. 面诊亦可能出现特异性情况。
5. 面诊无明确规定,多为医者自身的经验所得,需要多总结归纳。
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