脑卒中发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作,俗称小中风。通常表现为短暂性的一侧肢体麻木、无力、活动不灵活,有人会出现说话不清楚,单眼或双眼突然看不清东西,有重影,还有人会感到剧烈头痛、眩晕等症状。一般发作仅持续几分钟就消失,极其容易被患者忽视。据统计,约有1/3的小中风患者会在几小时到几周内有脑卒中的发作。因此,一旦出现上述先兆,往往预示着脑卒中的来临,应积极到医院求治,不可延误病情。
(1)症状突然发生
(2)表现身体一侧或双侧,上肢、下肢出现无力、麻木、笨拙、沉重或瘫痪;
(3)一侧面部麻木或口角歪斜;
(4)双眼向一侧凝视;
(5)单眼或双眼突然视力模糊,或视力下降,或视物成双;
(6)发音不清、语言表达困难或理解困难,饮水呛咳;
(7)头晕目眩、失去平衡,或步态不稳,或意外摔倒;
(8)突然出现既往少见的严重头痛;
对于上述症状,不一定每个患者均有表现,但只要有症状出现,就是可能发生脑卒中的警报,要特别警惕。
怎样识别脑卒中呢?
脑卒中的早期识别至关重要,推荐使用简便的“FAST”评分系统进行快速评估。
F(Face)脸部:让患者微笑一下,如果患者微笑时面部不对称,一侧不能微笑,提示患者面瘫;
A(Arm)手臂:让患者双手平举保持10秒钟,如果10秒钟内一侧肢体下落,提示肢体瘫痪;
S(Speech)说话:让患者说一句较长的话,如果说时有困难或者找不着词,提示语言障碍;
T(Time)时间:当具有脑卒中高危因素的人出现上述表现时,高度怀疑脑卒中,应立即送往医院诊治。
①要保持镇静,并给病人以精神安慰,增强信心。
②初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。
③使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。
④打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。 有条件者可吸氧。在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病人用药。
⑤避光。可将窗帘拉上,避免强光刺激。
来源:江苏卫生应急