便血？上火还是病变？

　　“很多人发现便血都会以为是痔疮，特别是有痔疮病史的患者，很可能直接自诊为痔疮。这是很危险的。”铁西区人民医院肛肠科专家指出，由于痔疮的高发，导致人们对便血普遍存在着认识误区，经常忽视大意导致病情恶化，甚至形成一种“惯性”思维，只要是出现便血，就认为是痔疮发作而听之任之。

　　患者以“惯例”自诊病情，会自我掩盖早期恶变信号，加大后期治疗难度。不少肛肠恶变患者就诊时，通常就已经是中晚期，就好像体内埋了颗“不定时炸弹”，却不自知。

　　“一般情况下，如果恶变初期早发现，是可以治愈的。可惜患者往往来得太迟。”专家强调，由于便中带血的情况与痔疮出血类似，大肠恶变，即结肠恶变和直肠恶变，一般为无痛性便血，出血量较少，血色较暗不新鲜，常与脓液和粘液混合，附于大便表面，或与大便混合。一般人很难区分，加上一些人不够重视，使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。如果出现无痛便血症状，千万不可盲目自诊。

　　若便血长期久拖不治，很容易使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。肛肠疾病有些一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，便血引起的贫血较重时则会出现面色苍白、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。

　　“无论是否是恶变，出现便血症状肯定是体内某个部位有问题所致。”便血可能多数是由痔疮引起，而结直肠息肉、肛裂、结直肠恶变等疾病，也同样会出现大便带血症状。

　　值得引起重视的是，在息肉或恶变局限于直肠粘膜时，便血作为唯一的早期症状占九成，可惜往往未被病人所重视。

　　如果麻痹大意地自诊为痔疮或者忽视，就很可能酿成大患。临床证实，到医院就诊的痔疮患者中，九成以上的直肠息肉恶变的病例在初期往往被误诊为痔疮，危害不容小觑。因此，要弄清楚便血是何种疾病引起的，最好尽早去医院检查确诊，采用正规化治疗规避恶变风险。

　　“便血常见于多种肛肠疾病，大便便血是肛肠疾病最主要的表现之一，也是下消化道或全身性疾病的局部症状表现。”专家描述，大便干燥时，由于肛门被撑裂而出血，在日常生活中也很常见。

　　但是，血量增多或便血次数具有重复性或延续间断出现，甚至在大便不干燥的时候，肛门也会出血，那么就应警惕并非简单的肛裂或痔疮，应检查排除恶变可能。

　　根据便血的性状和伴随症状，多见于肛裂、痔疮、息肉、恶变等肛肠疾病。肛裂便血常见特点是血色鲜红，一般出血量较少。内痔以间断性出血为主，血色鲜红，呈滴沥或喷射状，不与大便相混合，不伴有疼痛。

　　肠息肉发病年龄段较分散，出血量多少不等，而且患者难以发觉。肠道恶变与痔疮症状极为相似，这也是多数患者甚至经验不足的医生容易出现误诊漏诊情况的原因。

　　【专家提醒】：一旦发现有便血症状，切勿忽视听之任之，一定要及时到正规医疗机构进行检查，以防后患。

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