4月7日是世界卫生日,今年的主题是“一起来聊聊抑郁症”。抑郁症之所以引起如此重视,是因为现状不用乐观。据世界卫生组织研究显示,目前抑郁症已经成为世界第四大疾病,预计到2020年可能将成为仅次于冠心病的人类第二大疾患,严重危害公众健康。2014年《自然》杂志报道的全球抑郁症流行病学情况中,中国抑郁症的患病率为3.02%。
由河北省第六人民医院牵头进行的河北省2004-2005年18岁以上人群抑郁症调查结果显示,抑郁症的时点患病率为2.70%,终生患病率是4.75%,农村高于城市,女性高于男性,男女比率大约在1:2。2016年河北省第六人民医院(河北省精神卫生中心)门诊量10.2万余人次,其中抑郁症比例大约在30%左右,以青少年,孕期及生育阶段,更年期阶段三个年龄阶段为最多。
下面跟着小编一起进行一次抑郁症科学自评吧。
1、做事提不起精神或没兴趣。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
2、感到心情低落,沮丧或绝望。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
3、入睡困难、烦躁不安、比平时早醒两个小时,或者睡眠过多。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
4、感觉身体疲倦或没有活力,通过休息后不能缓解。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
5、食欲差,食之无味,食量增加。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
6、觉得自己过得很糟糕、觉得自己很失败很没有用,觉得自己拖累家人。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
7、注意力不集中,专注有困难,比如上课时,读书看报、看电视时
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
8、动作或说话比平时减慢到别人已经察觉,或者正好相反——烦躁或坐立不安,来回走动。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
9、有觉得不如死了或是想要伤害自己的念头。
①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天
评分规则:完全不会=0分 好几天=1分 一半以上的天数=2分 几乎每天=3分 总分在0-27分
量表的评分规则及治疗建议
分值 结果分析 治疗建议
0-4分 没有抑郁 无
5-9分 轻度抑郁 病情观察:随访时重新测量量表
10-14分 中度抑郁 制定治疗计划,考虑咨询,随访和(或)药物治疗
15-19分 中重度抑郁 积极药物治疗和(或)心理治疗
20-27分 重度抑郁 立即首先选择药物治疗,若严重损伤或对治疗无效,建议转移至精神科专家,进行心理治疗和(或)综合治疗
抑郁症的危险信号
抑郁症的高危人群
家族中有抑郁症病史的人,尤其是直系亲属中有精神病史的人;长期处在不良的生活事件或生活处境中的人群,比如中学生尤其是面临学业压力的高中生、工作生活压力较大且变动大的人(包括退休的人员)、突然有亲近人丧失尤其丧失配偶的人;慢性躯体疾病,尤其是神经系统疾病或恶性肿瘤患者;儿童期有不良经历的人群;孕期或产后女性;性格中有明显抑郁、焦虑、强迫、冲动等人格特质的人群;大量抽烟、酗酒、有毒品和药物依赖的人群。
情绪低落
抑郁症患者常感到闷闷不乐,对任何事情都提不起兴趣,总是唉声叹气,生活没有目标。这种情绪低落与一般人的心情不好不同,心情不好可能过几天就好,抑郁症如果不接受治疗,情绪低落就会成为他们心上挥之不去的乌云,而且随着病情的进展越来越严重,严重时会感到度日如年,生不如死。
入睡困难,就算很早就躺到床上,还是久久不能入眠。好不容易睡着了,睡眠很浅或者总是做梦,早上醒得也很早,甚至刚睡着就醒了,醒了就很难再睡着。最典型的是早醒,如果不及时干预,失眠可能持续三个月、半年、一年甚至更长时间。
躯体不适
在某些情况下,浑身疼痛、头晕头疼、乏力走不了路、食欲差、总打嗝、胸闷心慌、憋气难受等等都可能是抑郁症的表现。很多患者因躯体的不适到医院做各种检查也查不出实质性疾病,去骨科、神经内科、心内科、呼吸科等科室反复就诊,可是久治不愈,最后到心理精神科就诊后用抗抑郁治疗一段时间后症状明显缓解。
认知障碍
研究发现,抑郁症患者存在认知功能的损害,主要表现为记忆力下降,对最近发生的事情记忆模糊;工作或学习时无法专注,出现注意力障碍;表达能力不如从前,动作的灵活协调性也受到影响。这些认知障碍会导致患者的社会功能障碍,无法正常地参与社会生活。
自杀倾向
抑郁症最大的危害在于存在自杀风险,这也是病情严重时的表现,深陷痛苦中不能自拔,觉得活着没意思,生不如死。患者内心敏感脆弱,有时仅仅因一些鸡毛蒜皮的小事就诱发自杀冲动,其中以女性居多,女子自杀多为感情问题,而男子自杀多半原因为工作和生活上的压力。眼下正值春季,由于光照、气压等变化,最易发生情绪波动的,也最容易发生自杀倾向。
除了规范地治疗,对抗抑郁症还少不了积极地预防,预防可以及时将抑郁症的恶果扼杀在摇篮中,让患者少受煎熬。
培养良好的性格
性格内向敏感的人思虑过多,操心烦神,心理负担重,对人与事的包容度不够,对生活的不满和抱怨也相对较多,而开朗的人则活得更为自在,自我调节能力也更好。培养好性格需要良好的家庭环境,父母不和、家庭暴力对孩子性格的形成必然产生负面影响。另外,朋友圈、学校等社会环境也对性格的塑造有影响,要鼓励孩子多与身边人沟通,多参与社会活动。
多结交好朋友
朋友是人一生中的重要财富,他们可以在你情绪不好的时候给予安慰开导,可以在你孤独的时候陪伴左右,可以让你在不便与家人吐露心声时给你另一条情绪出路。多结交一些好朋友,才能将自己从一个人的封闭世界中解放出来,遇到不顺心的事情不要憋在心里,躲在家里,找朋友聊一聊,哪怕只是发发牢骚,也能让你及时宣泄,从坏情绪中解脱。
培养广泛的兴趣
当你心情不好时,兴趣可以解救你。如果你喜欢运动,就尽情地跑步、游泳、打篮球,在汗水中释放自己,顺便还锻炼了身体。在做自己感兴趣的事情时,还能结识志同道合的朋友,增强了人际交流,更好地融入社会。
学会情绪管理
学会自我调整,做一个懂得情绪管理的人。当你生气想发火的时候,不妨先冷静一下,从1数到10,给自己10秒的缓冲时间,之后你的火可能就没那么大了。当你伤心想哭的时候,可以试着深呼吸,调整自己的呼吸和心跳,慢慢地平静下来。当然,转移自己的注意力,做一些喜欢的事情也是情绪管理的一种方式。
及时咨询心理医生
当负面情绪影响了你好几天,发现还越来越严重时,别再一个人扛着了,可以及时找心理医生聊聊,他们会为你找到最合适的排解方式。如果你放任不管,或者碍于面子不好意思求助,你的抑郁可能会发展得更快更严重,严重影响工作和生活。
编辑:康小北
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