【科普】一起来聊抑郁症：你得了“心灵感冒”吗？

    4月7日是世界卫生日，今年世界卫生组织确定的活动主题是“共同面对抑郁，共促心理健康”。

　　抑郁症常常被称为“心灵感冒”，意思是抑郁症像伤风感冒一样常见，人的一生在每个阶段都有可能患上抑郁。然而，有些人可能得了“心灵感冒”却不自知。

　　在中国，抑郁症的发病率约为6%，目前已确诊的抑郁症患者有3000万人左右，相关调查显示，这些患者中只有不到10%的人得到专业救助和治疗。此外，还有相当多的患者没有意识到自己患有抑郁症，更没有主动进行过诊治。

　　抑郁症的表现并非总是以泪洗面。事实上，有一些非典型的抑郁症状。如表面上笑脸迎人、乐观开朗的人，这种微笑可能并非来自内心深处的真实感受，而仅仅是因为工作、礼仪方面的要求，这种顾及“面子”的“微笑”久而久之会成为人们的一种心理负担，因为表里不一，强忍内心痛苦，最终可能引发了“笑脸抑郁症”，也叫“微笑型抑郁”。

　　“微笑型抑郁”多发生在那些身份高、学识高、事业有成的成功人士中，男性要比女性多，他们或是高管、企业中的老板、学校里的尖子生、高职技术人员等，这类人在社会上给人的印象是呼风唤雨，无所不能，表现得十分强大，能力似乎不容置疑。但是，事实是这些人和普通人一样，也有困惑、苦恼、无奈、悲伤，但为了维护自己的“能人”、“强人”的“面子”，这些负面情绪他们却不愿向人倾诉，内心深处不断积蓄痛苦、压抑、忧愁和悲哀。

　　再如“隐匿性抑郁”，隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，指的是抑郁症状“隐藏”在躯体症状之后，患者常常以头痛，失眠等躯体不适为主要表现，这是一种不易被人发现，容易漏诊的抑郁症常见类型，在中老年人中比较多见。

　　因此，“隐匿性抑郁”这样的称谓，并不是说患者故意把抑郁症状隐藏起来，而是其本人仅注意自身躯体症状，虽然情绪低落、痛苦却不知自己患了抑郁症，总以为自己躯体疾病很重，希望内、外、妇等科的医生帮助诊治，所以患者一般不会主动到心理科治疗，正因如此，容易延误治疗的最佳时间，给自己带来更多的痛苦。

　　每个人在一生中都可能会遇到种种精神压力与心理问题，抑郁症是很多人都可能罹患的心理障碍，它不是意味着患者心胸狭窄，也不代表患者道德低下或意志薄弱。所以社会对抑郁症的污名化是对抑郁症患者的一种误解，抑郁症像感冒一样常见，它只是一种普通的疾病。

　　由于历史原因，目前国人心理健康的观念相对比较淡薄，对健康的认识基本还停留在生理健康的层次，相信这种状况未来将会被逐渐打破。所以，如果您或您的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等。

　　从某种意义上说，得抑郁症可能说明您遇到了某些暂时无法战胜的困境或挑战，不是代表你懦弱无能。在历史上，不少罹患抑郁症的性格坚强的伟人比比皆是。例如，美国第16任总统林肯，二战时期铁腕人物美国总统罗斯福和英国首相丘吉尔，美国硬汉作家海明威等，由此可见，抑郁并不意味着性格软弱。

　　很多人认为，劝抑郁症患者想开些就能助其解脱，然而，实际情况并非完全如此。

　　其实，仅仅是语言劝慰患者是远远不够的，有时家人、朋友的某些宽慰反而可能会加重患者的心理负担。例如，“想开点、多吃点、好好睡觉”这样的宽慰，会使患者感到更大压力，加重其“自责内疚感”与挫败感，他们会感到“我真的糟糕透顶，我真的很无能，这样的小事都做不到”；故这样的劝说，如同劝肺炎病人“别咳嗽，咳嗽对你的肺不好”一样，给患者造成的可能是负面影响。

        患者在患病期间，抑郁会使其生理和心理偏离常态，不能以常人的标准去要求患者。抑郁症会妨碍患者的心理活动和社会功能，重度抑郁会使患者变得连简单的事情都做不到，起床、洗澡这样的事情都需要一个长时间的心理建设才能完成。

　　现代国内外多项研究证明：抑郁症是一种可以治愈的疾病，家人和朋友的安慰和关心是非常重要的，但往往不是通过几句简单安慰的话语就可使其得以康复，而是需要通过心理和药物的综合系统治疗，以及专业医生的规范全程治疗才能使患者完全康复。所以当发现家人或朋友情绪低落，建议尽早到正规医院就医，以免延误治疗，造成不良后果，避免像乔任梁似的类似悲剧。

　　抑郁症的特点是难以排遣的悲伤和对本来热衷的活动了无兴趣，伴随着无法从事日常活动，时间可持续14天或更长。

　　抑郁症患者通常伴有以下症状中若干种：

　　丧失活力；

　　食欲改变；

　　睡眠增多或减少；

　　焦虑；

　　注意力减退；

　　优柔寡断；

　　焦躁不安；

　　自觉无用、内疚或绝望；

　　产生自残或自杀的想法。

　　目前，抑郁症是全球健康不良和残疾的主要原因。根据世界卫生组织的最新估计，目前有3亿多人罹患抑郁症，从2005年至2015年，增加了18%以上。

　　抑郁症将增加药物使用障碍以及糖尿病和心脏病一类疾病的风险，反之亦然。这意味着有其他这些症状的人，患抑郁症的风险更高。抑郁症也是导致自杀的重要风险因素，每年有数十万人因此而失去生命。

　　然而，精神障碍患者却难以得到支持，即使是在高收入国家，也有将近50%的抑郁症患者得不到治疗。平均而言，只有3%的政府卫生预算用于精神卫生，从低收入国家的不足1%到高收入国家的5%不等。

　　此外，很多抑郁症患者对污名化存在恐惧，因为害怕社会歧视，导致许多人不敢求医，使他们失去早期治疗和系统治疗的机会，不能过上健康和有益的生活，这是需要引起患者本人及社会各界所关注的问题。

       因此，在4月7日世界卫生日来临之际，中南大学湘雅医院心理卫生中心与国民心理健康公益论坛联合呼吁社会各界：关注大众心理健康，消除对抑郁症患者的歧视、提高其医疗保障，让抑郁症患者早发现、早诊断、早治疗，从而降低其伤残率，改变抑郁症患者无希望、无前途、无援助的状态，争取让他们尽早康复，回归社会！