“院士男神”詹启敏谈健康产业 未来15年，机会都在这里！

在北医学生心中，他是新晋男神；在患者眼中，他是看得了疑难杂症的医生；在投资人和企业家眼中，他是能预判未来医学发展的意见领袖。 

4月8日，由“中国医疗健康产业投资50人论坛”主办、《中国县域卫生》作为媒体支持的“共创未来·中国医疗健康产业投资50人论坛首届年会”在京召开，逾600位医疗投资人、企业家、科学家参加了此次大会。中国工程院院士、北大医学部主任詹启敏是此次论坛的重量级演讲嘉宾。

健康，已经成为中国老百姓继温饱之后最重要的需求。健康中国，也正在从国家战略的高度影响健康产业的走向。

现在健康对国家经济的贡献，约在7%左右，而发达国家一般在12%以上。所以我们的目标在2020年，中国的大健康产业对国家的贡献应该超过10%，达到12%甚至更高，成为国家经济社会发展的重要力量和经济支撑。

詹启敏指出，要实现健康中国2030的发展目标，一定要成为一个医学强国，没有这个做支撑是不可能的。今天谈论的健康，既是一个大健康概念，即以疾病为中心向以健康为中心转变，又是一个大健康策略——不仅是临床诊断治疗，还包括从生命形成的第一天起整个全生命周期的健康全过程，包括了个人健康、家庭健康、社区健康、医院管理，同时也包括了健康产业和健康保险。

具体来讲，卫生和健康事业包括以下几个方面：一是医学科学研究。二是疾病的预警和监控。三是临床治疗。四是健康管理和服务。从老百姓的角度来讲，不生病、少生病、晚生病，生病能够生小病，生病能够看得上病，看得起病，看得好病，这是老百姓的基本需求。而提高国家重大疾病的诊疗水平，提高对公众的医疗服务能力，提高健康管理的服务能力，在很大程度上依赖于医学科技水平的全面提高，科技创新引领健康事业的发展。

100多年的医学实践证明，任何一种传染病和重大慢病的控制，临床诊疗水平的提高，都是跟医学科技创新有关——X射线的出现、青霉素、抗菌素的出现，DNA双股螺旋、器官移植，到70年代第一台CT，然后到今天人类基因组的完成，以及精准医学、靶向治疗，大数据，分子影像、分子病理，诊疗手段越来越多。

 中国目前医学领域里面，要解决的问题有：第一，基础研究的突破，没有基础研究的突破就不可能有新的技术和新的产品。第二，临床路径的规范、标准、指南，中国要变成医学强国，一定在这方面要有所作为，在国际上要有贡献。第三，医疗装备和健康器械。第四，产业发展、经济发展。产业发展起来了，说明产品能够惠及民生，解决健康需求，同时国家的经济也会得到发展。

而要解决上述问题就要寻找突破点。詹启敏给出的答案有：

一是，基因组学技术的大规模应用，将在十三五甚至更长的时间应用。基因组学技术是了解人类本质的一个重要的手段。基因组学不等于精准医学，基因测序不等于精准医学，基因组学只是精准医学发展过程当中的一个强有力的手段（其中之一）。

二是，蛋白质组学未来技术的发展，未来对健康事业是一个重要支撑。

三是，干细胞和再生医学的临床应用和产业化。不远的将来，大规模的干细胞和组织工程可能会应用到临床上。

四是疫苗和抗体，这是生物技术里面也是一个比较典型的，在过去前几年（至少前三年），全世界销售的前十位药物里面，七个就是生物技术药物，六个都是抗体。

五是生物治疗和个性化诊疗技术。生物治疗里面包括了细胞治疗、免疫治疗和基因治疗。个体化诊疗技术包括分子分型，就在今天临床分型、病理学分型、形态学分型的基础上，还会有分子分型、分子诊断和个体化的治疗。

六是医疗器械和药物的创新。十一五期间国家就启动了新药的创制的专项，从十三五开始重点推医疗装备，尤其是数字化的医疗装备。

七是大数据和智能健康医学，已经变成了一个全局性的国家战略性的一个布局。2016年国务院47号文（《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》）专门强调健康医疗，大数据和产业的发展，是国家发展的一个重要战略。

精准医学贯穿健康的整个环节，不光是对疾病的诊断和治疗，还包括风险的精准预测。无论是做好诊断还是做好风险预测，都离不开生物样本库的支撑。“谁拥有生物样本库资源，谁就掌握医学科技主动权，就占据医学竞争制高点。”詹启敏强调。当然，样本库是对它有要求、有标准、有质量，完整的临床信息，个人的信息安全要考虑伦理和法规，还有一个共享精神。

中国目前的医院管理的话，样本的共享资源很困难。健康医疗大数据是国家重要的基础性战略资源，而很多医院的院长把它当做自己的资源。到今天为止国家还没有一个真正国家意义上的样本库。

由于共享困难的原因，导致了另外一个问题，就是大数据技术。大数据技术从队列临床组学，一直到药学相关的，到慢病管理、社区健康，所以这个大数据的话，从目前国家逐步地在推进就是我们的标准化的收集，收集之后的这个库存，全局的考虑，目前国家在做顶层，但是也只能一步步这么做。要形成一个真正意义上的国家的，哪怕区域性的数据库，这个挑战是比较大的。光靠政府做肯定不行的，一定还要靠包括资本，企业，医院、科研院所，还有医院在内的所有相关方的参与，数据库才能够真正地做好。

中国正在迎来大数据的机遇，分级诊疗制度，现代医院管理，全民医保制度，药品供应保障制度，综合监管制度这五项制度，如果没有大数据支撑，都很难完成。