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各种原因造成的机体呼吸抑制及呼吸衰竭时的抢救。
伤员转运、配合其他需氧治疗。
特殊情况下，如呼吸机故障、停电等可临时应用其替代。
中等以上活动性咯血者。
严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭
张力性气胸
大量胸腔积液
第一步：操作前准备
医师洗手、戴口罩帽子、备齐操作物品，置于患者床旁
患者准备：处仰卧位，去枕，头后仰。
物品准备：简易呼吸器、氧气设备及导管、听诊器等。
第二步：检查并连接设备
检查球囊弹性几有无漏气。将呼吸囊连接面罩。
讲呼吸囊连接氧管，氧流量8-10L/min。
第三步：站立患者头顶侧、畅通气道
患者仰卧位，考生站于患者头顶侧。
清除口、鼻腔的分泌物及异物，保持呼吸道通畅。
托起患者下颌，使头后仰。
第四步：固定面罩
扣紧面罩。一手以“EC手法”（大拇指和示指按压面罩，其余三指提起下颌）固定面罩，另一手有规律地捏放呼吸囊
第五步：捏 压
每次送气500-1000ml
捏放呼吸囊频率为每分钟16-20次
挤压呼吸囊时，压力不可过大，以挤压呼吸囊的1/3～1/2为宜
第六步：观察效果
随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况
听诊双肺呼吸音
第七步：结束并报告
报告老师：经过我有效的操作，该患者自主呼吸恢复。整理、消毒简易呼吸器。
考 生 易 错 点
面罩要扣紧鼻部，否则易发生漏气。
若患者有自主呼吸，应与之同步，即患者吸气初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让患者自行完成呼气动作。
选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。
如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起（氧流量8～10L/min）。
使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼吸器，以保持最佳的备用状态。
题目：男，50岁，脑肿瘤术后4年，在家中昏迷，呼吸浅慢。口唇紫绀。呼叫救护车至其家中，转运医院抢救
要求：请用简易呼吸机为患者行辅助呼吸（面罩给氧） 时间：11分钟 总分：20分
一、操作前准备（3分）
1.将呼吸囊连接面罩。（1分）
2.将呼吸囊连接输氧管，氧气量8～10L/min(2分)
二、操作过程（13分）
1.患者仰卧位，考生站于患者头顶侧(2分)
2.清除口、鼻腔内分泌物及异物，保持呼吸道通畅（2分）
3.托起患者下颔，使头后仰。（2分）
4.一手以“EC”手法固定面罩，另一手有规律的捏放呼吸囊。（4分）
5.每次送气500-1000ml，挤压频率为成人每分钟16-20次，小儿酌情增加。（2分）
6.听诊双肺呼吸音，随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况。（1分）
三、提问（2分）
1.如果患者有自主呼吸，你应该如何进行操作？（1分）
答：应与之同步，即患者吸气初顺势挤压呼吸囊，达到一定潮气量便完全松开气囊，让患者自行完成呼气动作。
2.使用简易呼吸器的适应症有哪些？
答：各种原因所致的呼吸停止、呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理，运送病员。临时代替呼吸机。
四、职业素质（2分）
1.操作中动作规范，体现爱护患者的意识，操作结束后能告知患者相关注意事项，能体现对患者的关爱。（1分）
2.着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现良好的职业素质（1分）
2016年邵阳技能面授课现场剪影
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