平湖市中医院放射科CTA新技术开始预约啦

     经过近三个月的各项前期准备、进修学习等，我院放射科将于本月正式开展CT血管成像（CTA）新技术。目前，预约工作已经开始。考虑到实际情况，先期开展脑动脉CTA、颈动脉CTA、肺动脉CTA及主动脉CTA检查，暂定于每周二、五下午各预约2名患者，以后根据临床需求，进一步发展完善，如有必要，再做调整。希望此项检查能得到临床医生的支持配合及指正，以期为临床、为患者提供更好的服务。

     CTA在医学上又叫非创伤性血管成像技术，是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，三维重建时去掉皮肤、肌肉、骨骼等不需要显示的结构，只显示三维的内脏结构，清晰显示全身各部位血管细节。CTA已广泛运用于临床，如冠状动脉CTA、脑血管CTA、颈部动脉CTA、肺动脉CTA等，图像清晰，诊断准确。

    目前，临床上使用的多层螺旋CT扫描速度非常快，可以达到秒级容积数据采集，一次屏气扫描范围大，探测器宽度最窄达0.5MM，可以获得的层厚薄，使得其图像的Z轴空间分辨率显著提高，可获得近乎各向同性的图像，配合强大的后处理软件使图像达到与解剖图谱相媲美的效果，甚至可以替代数字减影血管造影(DSA即通过计算机把血管造影片上的骨与软组织的影像消除，仅在影像片上突出血管的一种摄影技术)，极大地扩展了CTA的应用范围。

     CT血管成像技术已经很成熟，其血管成像可以显示血管腔内、腔外和管壁病变，不仅可以对 大范围解剖血管成像，而且对于小范围小血管高分辨精显示。此外，对于一些带有金属支架不宜行磁共振血管造影(MRA)检查的大血管病变患者也可以行CTA检查。总体上，全身各大器官的血管多可以行CTA检查。具体来说CTA在头颈部及中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、及肿瘤和外周血管疾病的诊断和治疗中多发挥着重要作用。包括各种血管出血、狭窄、栓塞、动脉夹层、硬化斑块、肿瘤供血等。

      尽管CTA已经广泛运用于临床，但仍然有患者不宜或禁忌。首先，一些不适合X线检查的人群，如孕妇等，不应行CTA检查或权衡利弊。此外，由于CTA检查时需注射含碘对比剂，所以对使用含碘对比剂禁忌的患者，均为该项检查禁忌症。另外，对一些有高危因素的人群，如过敏体质、血肌酐水平提高，尤其是继发于糖尿病肾病、脱水、充血性心力衰竭、年龄大于70岁，合并使用肾毒性药物患者，在进行该项检查前，应当很好地评估和衡量其利弊。

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