肾上腺区因位置深,周围血管密集,解剖结构复杂,手术空间狭小,且其控制着全身重要的激素分泌,被外科医生视为难以逾越的“生命禁区”。要切除这个部位的肿瘤,相当于在“生命禁区”里“排雷”。近日,我院通过多学科密切协作,成功为一名27岁女孩实施肾上腺区巨大肿瘤切除术,目前女孩已康复出院。
27岁的患者郑某体检时无意发现自己右侧肾区有一巨大占位,遂在家人陪同下前来我院就诊。经检查诊断为肾上腺巨大占位伴多发钙化灶,必须手术。我院外四科主任李杰全面评估患者身体状况,与多学科做了详细充分的术前讨论,制定周密的手术方案,并邀请省人民医院泌尿外科主任单磊协作实施手术。因瘤体巨大且患者较年轻,麻醉科配备双组麻醉医师,检验科积极备好血浆、红细胞等。
在多学科密切配合下,手术顺利开展。
术中发现肿瘤位于肾上腺区,突入腹腔内,同时向下压迫肾脏,且肿瘤表面血管丰富、迂曲,与下腔静脉粘连明显,稍有不慎,就可能引起致命性大出血。李杰主任凭借娴熟的手术技巧,有条不紊地切除瘤体,在助手密切配合下,将肿瘤从肾脏及下腔静脉上剥离并完整切除。经测量,肿瘤大小约为20*12*12cm。
术后,我院重症监护病房(ICU)对患者提供积极的生命支持治疗,患者恢复良好。
据省人民医院泌尿外科主任单磊介绍,肾上腺区肿瘤切除风险很高,且此次肾上腺肿瘤已属巨大型肿瘤,在省内亦属罕见。单主任对我院外四科在此次手术中的胆大心细,精湛计数和多学科的团结协作表示高度赞扬!
供稿 外四科 崔俊鹏
李杰
李杰
烧伤、泌尿外科主任
副主任医师
从事烧伤、泌尿外科专业20余年,对于烧伤、泌尿生殖疾患有扎实的理论基础和丰富的临床诊治经验。中西医结合治疗各种烧伤、前列腺疾病、泌尿生殖感染、性功能障碍、男性不育等疾病。