【健康科普】试管婴儿,你准备好了吗?

来源: 峡江县妇幼计生服务中心/xjxfybjjszx

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。影响试管成功率的因素主要有以下五个方面:

技术因素

一个有针对性的、科学的促排卵方案是最为重要的,这是成功的基础;同时使用促排卵药物也有学问,要防止卵巢过度刺激综合征。整个过程包括:检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等。其中每一步都要经过严格的操作,任何一个步骤出错,整个试管婴儿手术都会失败。

年龄因素

生育方面,女方年龄起着至关重要的作用。因为卵子的取得非常不易,而且高龄怀孕的流产率也会增加。女方35岁后生育能力下降加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。据统计:35岁以下试管成功率能达到60%以上,35- 39岁成功率约50~60%,40-43岁成功率就降到了30%左右。

温馨提示:

有的围绝经期女性虽然月经仍然规律,但已不能正常排卵,因此自然怀孕的几率很小。新闻中那些五六十岁还能生孩子的女性,大多是借卵生子,即“供卵试管婴儿”。目前卫生部门对供卵有明确规定,严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。

卵巢功能

是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。

输卵管积水:

输卵管积水含有各种“毒物”,如果不予处理,返流到宫腔,会“冲走”“淹死”“毒死”胚胎,从而大大降低胚胎种植的机会,且流产率及宫外孕发生率也会大大增加。因此,这类患者在开始试管婴儿技术之前,应先请专家实施切除或近端结扎积水的输卵管手术,清除积液对着床的影响。如盆腔粘连严重,无法手术者,也可以考虑输卵管粘堵术。

子宫功能:

一般子宫内膜厚度达到 8~14 mm 左右就能移植胚胎了。如果排卵周期子宫内膜厚度少于7 mm,则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高。

如果有子宫内膜息肉、宫腔粘连的也不利于胚胎着床。此外,子宫畸形的流产率及早产率高,活胎分娩率低。因此在进行试管婴儿都应先行手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿成功率。

哪些人群不适宜做试管婴儿

1. 男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。

2. 患有《母婴保健法》规定的不宜生育、无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病。

3. 男女任何一方有吸毒等严重不良嗜好。

4. 男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

5. 女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。


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