今天是第21个世界帕金森日，今年的主题是“ 综合治疗、品质生活 ”。让我们一起看看河北医科大学第二医院神经内科医疗和护理专家就帕金森病焦虑抑郁的治疗和饮食护理怎么说？
受访专家：王惠娟
河北医科大学第二医院神经内科主任
帕金森病是一种常见的神经系统变性病，起病隐袭，早期不出现特征性症状和体征，因而难以察觉而被忽视。
帕金森病多发生在中老年人，
包括运动症状和非运动症状。
运动症状：动作缓慢，肌肉僵直，部分病人有手、头或嘴不自主地震颤，在疾病早期这种震颤多在肢体静止不动状态下更明显，又称之为静止性震颤等。
非运动症状：情感淡漠、缺乏快感、精神症状，失眠、快动眼期睡眠行为异常、不宁腿综合征，便秘、体位性低血压，疼痛等。
随着对帕金森病的深入研究，发现帕金森病的非运动症状可以发生在疾病确诊前，并随疾病的进展而加重，伴其一生，严重影响病人的生存质量，是造成病人整体残疾的主要决定因素。
有研究数据提示40%的帕金森病人存在抑郁和焦虑倾向，部分帕金森病人受其困扰，整日痛苦不堪。
焦虑抑郁是生活中常见的情绪体验，这种情绪变化随着时间推移会慢慢消退。
然而，当焦虑抑郁情绪程度持续超过一定水平就会影响人体健康和日常生活能力，需要采取干预措施，降低焦虑抑郁带来的负面影响。
帕金森焦虑抑郁诊断是通过详细的量表对病人出现的症状、心境进行评估量化来确诊的，所以病人一定对医生敞开心扉。
患者自身如何做？
照料者、亲朋好友如何做？
仔细观察病人的日常生活行为，多鼓励少批评，耐心交流协助其运动。
治疗药物如何使用？
在医生指导下应用抗焦虑抑郁药物，这类药物的增减应缓慢。多巴胺受体激动剂普拉克索，对于抑郁情绪较轻的病人这是一种不错的选择。
帕金森病给患者在日常生活中带来诸多不便，需要家人给予更多的关怀和照顾。除了上面说到的关于心理方面的治疗与护理外，饮食护理也是十分重要的一个方面。
日常饮食也能影响治疗药物的疗效或可能产生不良反应。只有合理的饮食，科学的治疗以及适当的康复训练，才能最大程度上延缓疾病的发展速度，增强治疗效果。
受访专家：马悦霞
河北医科大学第二医院神经内科北区护士长
1
每日以植物油为主，少食动物脂肪，适量海鲜类，有利于预防动脉硬化。
2
饮食宜清淡为主，少盐，禁烟、酒及辛辣刺激性食物，且保证每日充足的水分。
3
了解患者吞咽反射、口腔活动控制能力、咳嗽和呕吐反射、吞咽能力。
就餐后帮助患者取坐姿保持10-15分钟，让端碗持筷困难的患者用大把手的叉子、汤勺、不易碎的不锈钢碗、水杯等。
若患者手指震颤厉害，可将碗勺暂时固定在手上，必要时协助其进食。
4
不要催促患者进食，但要注意保持食物的温度。
喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。
5
给予易咀嚼、易消化食物，可将食物切碎或给予半流食，便于患者吞咽和咀嚼。
在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫以防滑动。少量分次吞咽。对于易呛咳的患者给予鼻饲，必要时静脉补充营养物质。
由于维生素B6拮抗左施多巴的疗效，因此治疗期间应每天限制摄入维生素B6。
来源：河北医科大学第二医院
编辑：康小北
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