初春的栾川,乍暖还寒。积雪融化,草长莺飞。四月清明时节,小雨霏霏,人们还沉浸在对先人的追忆之中。
我也陪伴父母返乡给亲人们送去了深深的思念,之后就来到医院,继续工作。面对着患者及家属焦急期待的目光,以及一声声急切的问询,真的是应接不暇,连喘气喝水的机会都必须省略。我不断的安慰自己,新常态,新心态,新思路,新方向。这是我对自己的要求,也是组织及领导对我的期许。撸起袖子加油干吧!
熟悉而急促的电话铃声打断了我与患者及家属的沟通,还没等我表达歉意,家属已经理解的站了起来,说“陆主任,您辛苦了。过节也不休息,我们不打扰您,随后再联系。”
是栾川县中医院常东甫医生的电话,亲切而又急切。亲切,是因为我已经把栾川县中医院当成了自己的家,每次前往都吃住在科室里面,同志们都亲切的称呼我是住院医师;急切,是因为每次就诊的患者都有这样那样的特殊情况。同时,我也感到了阵阵暖意,在这清明假期里,还有和我一样坚守,一样奉献的中医院的同仁,我并不孤单。
微信发图片,电话联系询问病情,我们很快达成了一致的治疗意见。患者,男性,62岁,栾川县大清沟人,以“头痛、头晕半月余,行走困难1周”为主诉入住栾川县中医院脑病科,作为医院的龙头科室,学科带头人赵伊君副院长立即给予患者最及时的治疗措施和磁共振检查,症状有所缓解,但磁共振结果提示双侧慢性硬膜下血肿,头痛症状依然存在。面对患者痛苦的呻吟,栾川县中医院外科侯延珂、万乐臻、贾永立、常东甫组成的专家团队倾力会诊。决定:分期为患者进行慢性硬膜下血肿微创引流手术。
这里要特别提醒的是,现实生活中许多老年人在头部受到轻微外伤后,尤其是前额部或者枕部受伤时,当时无明显的临床症状,不予重视,然而在受伤后一个月左右会出现一系列症状,这时要警惕慢性硬膜下血肿的发生。慢性硬膜下血肿是头部外伤后3周以上出现相关症状的颅内迟发性血肿,好发于老年人,一般是一侧多见,但双侧血肿的发生率也高达14%,积血量有时高达200ml左右。大多数血肿出血来源于脑表面的血管,或者硬膜下积液受损出血引起。目前对于硬膜下血肿如何扩大的具体原因尚不清楚,但是大多数学者认为其发生与下列因素有一定联系:颅脑外伤、病人脑萎缩、颅内压降低、静脉张力增高及凝血功能异常等。
慢性硬膜下血肿主要症状及体征表现为:头痛为主,精神障碍、痴呆、定向力障碍、记忆力下降、反应迟钝等;肢体乏力、步态不稳,严重者昏迷、偏瘫、不能讲话、癫痫发作等;甚至也可危及患者生命。尽管微创手术简便有效,然而鉴于患者病情的复杂性,栾川县中医院外科专家团队决定由我共同参与,对患者实施微创手术治疗。
病情就是命令,患者就是亲人,我放下手头的工作立即从洛阳赶到了栾川,患者、家属、所有医护人员都已等候在病区。家属紧紧握住我的手,热情而急切的叮嘱,“陆医生,他可是家里的顶梁柱,手术一定要做好,要不这个家天就塌了。”在家属焦虑期待而略带疑惑的眼神中,在医护团队真诚沟通的承诺中,患者被推进了医院手术室。麻醉、手术,一气呵成。“老人家,您感觉怎样?”麻醉科王欣主任全程看护着患者的生命体征以及细微的反应。“好多了,好多了”,听到患者有力的回答,在场所有医护人员紧绷着的心落了下来。三天后,患者接受了对侧血肿的再次手术治疗,治疗过程紧张而顺利。
再次见到老人家时,已经完全康复。他带领家人亲自来到了栾川县中医院外科医生办公室,手里捧着一封鲜红的感谢信。“感谢栾川县中医院,感谢所有的医护人员,是你们给了我们一个完整的家庭,是你们给我们带来了新生,你们是栾川人民健康的保护神”。
我依然奔波在洛阳栾川之间,栾川县中医院的全体同仁在以张建伟院长为核心的领导集体的带领下依然为了栾川卫生事业的发展忙碌奉献着,为实现栾川县“生态美、百姓富、县域强、风气正”的伟大目标而努力奋斗着。
衷心祝愿栾川的春天越来越美丽,也祝愿栾川县中医院的明天越来越辉煌!
陆兆丰副院长简介:
毕业于上海交通大学医学院,神经外科学博士,副主任医师,硕士生导师。2016年省委组织部博士服务团成员,挂职栾川县中医院副院长,协助院领导班子开展临床工作。河南科技大学第一附属医院急诊医学部副主任;河南省医学会急诊学会青年委员会副主任委员;河南省医师协会急诊学会委员;2013年赴美国刚德森及梅夏医学中心进修,2016年赴德国雷根斯堡大学医院进修神经外科。