汝医人保驾护航，全力救护95岁高危老人
2017年3月16日上午，汝州市人民医院骨科一病区成功为一位95岁的高龄患者实施了股骨粗隆间骨折微创小切口下粗隆间骨折闭合复位PFNA髓内固定术，现在患者已康复出院。
“太感谢你们了！要不是你们的精心治疗和细心服务，我母亲的骨折不会恢复这么快。”3月23日上午，在骨科一病区查房期间，一位50多岁的中年人对医护人员感激地说，并赠送锦旗一面表示感谢。
近日，我院骨科收治一位95岁高龄女性患者，行走时不慎摔倒，当即不能站立及行走，被家人救起后送入我院。老人入院后，骨科一病区第一时间安排医生护士帮助老人进行相关检查，经拍DR片诊断为“右股骨粗隆间骨折”。经询问，发现这位病人有冠心病，哮喘急慢性支气管炎病史，由主任段国强、主治医师苏帅国仔细查看病人后，认为患者年岁太高，如果按原来的方法进行骨折切开复位钢板内固定，手术创伤大，失血多，手术时间长，病人不能耐受，且骨质疏松，固定不牢固，如果保守治疗，卧床时间长，且无法护理，并发症多，风险大，死亡率高。主任段国强和团队共同商讨后：决定为患者微创PFNA髓内钉内固定。经积极做好各项准备，完成术前准备，并请心内科、呼吸内科、麻醉科、ICU等相关科室联合会诊，经对患者全面评估后，段主任决定为患者实施了微创手术。3月16日上午在麻醉科医师的协助下，主任段国强、主治医师苏帅国为老人进行了右股骨转子间骨折微创复位髓内钉植入术。手术一开始，麻醉医生目不转睛的盯着电脑显示屏，观察老人生命体征不断变化的数字，一切都在有条不紊的进行着。随着最后一针的缝合，切口的关闭，手术顺利完成，历时23分钟，手术切口仅5公分。术后老人各项生命体征平稳，安全送返病房。大家紧崩的神经终于放松了，术后患者已能在床上随意活动，减少并发症，患者及家属对手术非常满意。
小科普
股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折，随着我国社会人口老龄化、人均寿命延长、股骨粗隆间骨折呈上升趋势。有报道称，老年股骨粗隆间骨折死亡率高达20%，主要原因是骨折后长期卧床，加重或伴内科疾病（心血管病、糖尿病、呼吸系统疾病等）造成的。所以老年股骨粗隆间骨折的治疗关键是尽早手术、固定骨折、早期功能锻炼、减少卧床造成的并发症，降低死亡率。目前国内外最先进的理念为选择创伤小、固定牢固、可早期下床活动的髓内固定系统如骨折复位PFNA髓内钉内固定技术，但此手术对手术技巧要求特别高，今年以来我院已成功为十余位高龄患者实施了这一新技术。