指导专家
天津市第三中心医院
内分泌科主任
邸阜生
门诊时间:周四上午
痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。
主要是体内产生过多的尿酸,产生过多或者是排泄过少,引起高尿酸血症。尿酸它容易沉积在关节的局部或者是肾脏,来诱发疾病。在关节的话它表现为关节的红、肿、热、痛,疼的非常厉害。
40岁以上中年男性是高发人群,妇女如果没有绝经一般发病很少,当然有一些继发性痛风,如果有肾脏疾病,有可能导致学尿酸高出现痛风。
痛风分为急性期、间歇期和慢性期。急性期就是剧烈的红肿、热痛、剧按。间歇期像正常人一样一点不疼。反复发作出现痛风石或者关节炎发作频率过高没有间歇期,就进入慢性期了,这个时候比较严重。平均大概在11年左右,疾病会进入慢性期。进入慢性期后治疗比较棘手。
下肢发作,把脚抬高,冷敷,休息,同时赶快用上抗炎药,首剂加倍。
很难根治,因为它有一些基因的缺陷,同时也跟一些尿酸代谢有关系,所以要根治比较难,长期维持稳定没有问题的。但如果是单纯由饮食引起的,改变生活方式,也许以后有根治的可能性。
要适当运动,肥胖的人要减肥,有啤酒肚的要控制在正常体重,适量运动,不能熬夜。有的痛风病人熬夜往往到2、3点,这种情况很容易痛风发作。要保持健康的生活方式,早睡早起,多喝水,多吃水果、蔬菜,不喝含果糖的饮料,茶和咖啡是可以喝的。有研究显示,茶和咖啡有降尿酸作用。肉类最重要的是小心动物的内脏和海鲜,不要喝肉汤,因为嘌呤很容易溶解在肉汤里。海鲜里面除了海蜇皮、海参和海藻以外,其它所有海产品不要吃。
这个病有一定的遗传倾向,但痛风不属于遗传病。就是说现在有很多家庭,父亲是痛风患者,儿子有患痛风的可能。但是如果说这个儿子饮食上控制的很好,血尿酸也正常,这种情况下也许不发病。但是父亲有,儿子也是在外面吃喝不注意饮食控制,就很可能引发痛风发作。
痛风绝对不要喝啤酒,其次不能喝白酒。可以喝少量的红酒,但是酒精总量不能超标,不能喝红酒喝醉了。因为啤酒里面含有尿嘌呤,嘌呤很容易被肠道吸收转化为尿酸,另外,酒精能够抑制尿酸的排泄促进尿酸的形成。
文/天津市第三中心医院
图/源于网络
编辑/陈颖
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