发改委定性：托管是垄断！

发改委药械购销反垄断挥出重拳，谁又能想到，此次被调查的竟然是深圳市卫计委，其药品集团采购改革试点被认为存在违反《反垄断法》的行为。

发改委的这一反垄断调查仅指向药品采购，但是，就在今年2月，《深圳市2017年卫生计生工作要点》公布，其中明确提出，除了“继续推进公立医院药品集团采购改革试点工作”，还要“探索医用耗材和医用设备集团化采购改革”。

深圳市原本是要在年内探索开展耗材和设备的集团采购，而不出意外的话，耗材和设备的集团采购也会参照药品开展。然而，随着发改委的反垄断调查和深圳市卫计委的承诺整改，耗材和设备的集团采购试点很可能是要延后的。

已经被发改委定性为违法的“一家企业垄断集团采购服务”这事，肯定也不会出现在未来的耗材和设备集团采购试点中了。

深圳卫计委的3个违法行为

4月7日，国家发改委官网发出公告：深圳市卫计委承诺纠正公立医院药品集团采购改革试点中滥用行政权力排除限制竞争行为。经国家发改委同广东省发改委调查，深圳市卫计委存在以下违反《反垄断法》的行为：

1、只允许一家集团采购组织(经遴选为全药网药业)提供药品集团采购服务。将其他有能力、有意愿提供药品集团采购服务的经营者被排除在外，导致深圳市公立医院药品集团采购市场只有一家经营者，没有竞争。

2、限定深圳市公立医院、药品生产企业使用全药网药业提供的服务。限定深圳市所有公立医院只能通过全药网药业采购;变相限定药企只能通过全药网药业向深圳市公立医院销售目录内药品，破坏了药品市场正常的竞争秩序。

3、限定药品配送企业由全药网药业指定。违背了《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发[2015]7号)关于药品生产企业自主选择配送企业的规定。

调查后， 深圳市卫计委提出3项具体整改措施：

一是允许公立医院自主选择采购平台(全药网或省采购平台)；

二是药企可以自主选择配送企业；

三是药企自主选择采购平台供货。

发改委定性：托管是垄断

自从2016年8月全药网中标深圳GPO组织以来，就一路伴着争议。与其药价降低30%以上承诺相对应的是，对国产药品毫不留情的杀价，引发业内恐慌，担心价格全国联动后的种种被动。而上述种种垄断行为，正是让企业被迫就范的强力武器。

发改委介入调查，及时叫停深圳卫计委的违法行为。但是，违反《反垄断法》的行为，在业内普遍存在，药房托管就是明晃晃的案例。

参照深圳市做法的第二条“限定药品配送企业由全药网药业指定”，和现在普遍存在的“公立医院限定单一企业配送”，既托管模式，是一个性质。完全可以说托管就是公立医院涉嫌滥用行政权力排除限制竞争的行为！

对于垄断，发改委一直在行动。

原料药垄断，罚了！

医疗器械巨头美敦力价格垄断，罚了1.1亿！

此次，对于深圳卫计委，发改委即时矫正。

那么，对于普遍存在的药房托管，会不会是发改委下一步的发力调查方向？还有复制药品托管模式而来的耗材托管，又会否被盯上呢？

网友留言：

“托管”，太便于利益输送了！药业、耗材业的业内人士其实都明白托管的实质是什么，也都知道所谓“降成本，降药价”是怎么回事，是不是真降了，利益格局是不是真打破了，究竟谁得了利益，是不是真的杜绝灰色利益了。业内人最明白。

国家把这些企业都集中到一个平台上，确定全国统一的药价，根据配送距离负担配送费用，完全可以避免基层折腾来折腾去还犯错误。不知道可不可以算是国家某部委不作为啊？干嘛总折腾基层？难道我们基层单位就活该被查吗？

医生的待遇提上去，我们国家医生全世界同行水平最低，医疗投入最低，这证明什么，值得深思！

公布查处结果的时间点耐人寻味。

都没在根本上解决问题，看病依然贵！