【每周一测】2017年中医内科主治医师考试测试题(第2期)

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《中医内科主治医师》每周一测


基础知识


1.温热类温病热陷心包的病机是

A.热灼营阴,扰神窜络

B.热入心包,炼液成痰,痰热闭窍

C.邪热亢盛,深入厥阴,引动肝风

D.血分热毒炽盛,动血耗血,瘀热内阻

E.温病日久,真阴耗伤,邪少虚多


2.百合固金汤的药物组成不包括

A.生地、熟地

B.麦冬、玄参

C.百合、贝母

D.白芍、桔梗

E.半夏、大枣


3.羚角钩藤汤的组成药物中不包括

A.霜桑叶

B.淡竹茹

C.茯神木

D.石决明

E.滁菊花


4.中医学中,与气的生成和津液的代谢密切相关的脏腑是

A.肺与脾

B.肺与肾

C.心与脾

D.肾与脾

E.肺与心


5.柴胡、葛根、升麻都具有的功效是

A.透发麻疹

B.生津止渴

C.升举阳气

D.疏肝解郁

E.和解少阳


相关专业知识


6.传染病的基本特征包括

A.病原体、传染性、免疫性

B.病原体、流行性、地方性和季节性

C.病原体、传染性、流行病学特征和感染后免疫

D.传染性、传染源、传播途径

E.传染性、流行性、免疫性


7.肾综合征出血热的三痛是

A.头痛、关节痛和腰痛

B.头痛、腓肠肌痛和腰痛

C.头痛、胸痛和腰痛

D.头痛、腰痛和眼眶痛

E.头痛、腹痛和腰痛


8.非化脓性肋软骨炎多侵犯

A.第1、2肋软骨

B.第2、3肋软骨

C.第3、4肋软骨

D.第1、3肋软骨

E.第1、4肋软骨


9.寒痰的咳痰特点是

A.咳吐脓血腥臭痰

B.痰中带血,色鲜红

C.痰少而黏,难于咯出

D.痰白而清稀,或有灰黑点

E.痰白滑而量多,易咯出者


10.对于以不正当手段取得医师执业证书者,由发给证书的卫生行政部门给予

A.警告

B.罚款及警告

C.责令暂停6个月以上执业活动

D.吊销执业证书

E.以上都不是


专业知识


11.下列哪项药物为正性肌力药物

A.多巴胺

B.地塞米松

C.山莨菪碱

D.硝酸甘油

E.多巴酚丁胺


12.眩晕从肝论治的依据是

A.诸风掉眩,皆属于肝

B.肝藏血

C.肝主疏泄

D.肝窍为目

E.肝为将军之官


13.下列各项中,引起血证的病因是

A.感受外邪

B.情志过极

C.饮食不节

D.劳欲体虚

E.以上都是


14.治疗肝阴虚型虚劳,代表方剂宜选用

A.益胃汤

B.补肝汤

C.左归丸

D.右归丸

E.四物汤


15.治疗郁病的基本原则是

A.调畅气机

B.理气化痰

C.清肝泻火

D.健脾益气

E.疏肝解郁


专业实践能力


16.某患者,腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。宜采用的治法是

A.疏肝解郁,理气止痛

B.活血化瘀,和络止痛

C.泄热通腑,行气导滞

D.散寒温里,理气止痛

E.消食导滞,理气止痛


17.某黄疸患者,面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便溏薄,舌质淡苔薄,脉濡细。

A.清热通腑,利湿退黄

B.疏肝泄热,利胆退黄

C.调和肝脾,理气助运

D.健脾养血,利湿退黄

E.疏肝理气,活血化瘀


18.患者,男50岁,现见高热头痛,口噤(齿介)齿,手足躁动,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,舌苔薄黄或少苔,脉弦细而数。根据患者症状此病辨证为

A.痉证肝经热盛证

B.痉证邪壅经络证

C.痉证阳明热盛证

D.痉证心营热盛证

E.痉证阴血亏虚证


19.某女,30岁,心悸头晕、胸闷痞满时轻时重1年余。近日出现水肿,小便短少,四肢微凉,舌淡胖,苔白滑,脉沉滑。辨证为

A.心脾两虚

B.寒凝心脉

C.心虚胆怯

D.痰阻心脉

E.水饮凌心


20.患者,女,68岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,现突然发生口眼歪斜,舌强语謇,手足重滞,舌质红苔黄,脉弦。诊断为中风之中经络,其证型为

A.痰火瘀痹证

B.风阳上扰证

C.痰热腑实证

D.风痰入络证

E.阴虚风动证


答案及解析


第1题

【正确答案】B

【答案解析】温热类温病热陷心包的病机:热入心包,炼液成痰,痰热闭窍。热灼营阴,扰神窜络为温热类温病热灼营阴证的病机;邪热亢盛,深入厥阴,引动肝风为温热类温病热盛动风证的病机;血分热毒炽盛,动血耗血,瘀热内阻为温热类温病热盛迫血证的病机;温病日久,真阴耗伤,邪少虚多为温热类温病真阴耗竭证的病机。


第2题

【正确答案】E

【答案解析】趣记:百合固金汤【弟弟卖草药,百元皆归母】生地黄、熟地黄、麦冬、百合、白芍、当归 、贝母、玄参、桔梗、甘草。


第3题

【正确答案】D

【答案解析】趣记:羚角钩藤汤【领狗上草地,主妇少背菊】羚角片、霜桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹。

方歌:俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。


第4题

【正确答案】A

【答案解析】肺与脾的关系,主要表现于气的生成和津液的代谢两个方面。宗气的生成,主要依赖于肺的呼吸功能所吸入的清气和脾的运化功能所化生的水谷精气。津液的输布代谢,主要与肺的宣发肃降、通调水道和脾的运化水液、输布津液的功能有关。


第5题

【正确答案】C

【答案解析】柴胡功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。

葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。

升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。


第6题

【正确答案】C

【答案解析】传染病的基本特征:(1)病原体(2)传染性(3)流行病学特征(4)感染后免疫。


第7题

【正确答案】D

【答案解析】肾综合征出血热可表现为乏力、倦怠、头痛、腰痛、眼眶痛、皮肤和黏膜出血点,其中头痛、眼眶痛和腰痛称为三痛。


第8题

【正确答案】A

【答案解析】非化脓性肋软骨炎多侵犯第1、2肋软骨。


第9题

【正确答案】D

【答案解析】痰白而清稀,或有灰黑点者,属寒痰。因寒伤阳气,气不化津,湿聚为痰之故。


第10题

【正确答案】D

【答案解析】以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。


第11题

【正确答案】E

【答案解析】心源性休克治疗:在以上治疗基础上,常合并使用血管扩张药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等与多巴胺联合应用,缓慢静脉滴入。还可使用正性肌力药物,如强心甙、多巴酚丁胺、安力农等。


第12题

【正确答案】A

【答案解析】《内经》认为眩晕属肝所主,与髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关。如《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝”。


第13题

【正确答案】E

【答案解析】血证的病因:感受外邪;情志过极;饮食不节;劳欲体虚;久病之后。


第14题

【正确答案】B

【答案解析】虚劳之肝阴虚证。

证候:头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红,舌干红,脉弦细数。

治法:滋养肝阴。

代表方:补肝汤加减。


第15题

【正确答案】A

【答案解析】理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。


第16题

【正确答案】D

【答案解析】腹痛之寒邪内阻证

腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。

治法:散寒温里,理气止痛。


第17题

【正确答案】D

【答案解析】黄疸之脾虚湿滞证

面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便溏薄,舌质淡苔薄,脉濡细。

治法:健脾养血,利湿退黄。


第18题

【正确答案】A

【答案解析】痉证肝经热盛证

高热头痛,口噤(齿介)齿,手足躁动,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,舌苔薄黄或少苔,脉弦细而数。

治法:清肝潜阳,息风镇痉。

代表方:羚角钩藤汤加减。


第19题

【正确答案】E

【答案解析】心悸之水饮凌心证

表现:心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,甚者咳喘,不能平卧;可伴恶心,欲吐,流涎。舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑。


第20题

【正确答案】B

【答案解析】中风之风阳上扰证

平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦。




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