千亿处方外流，药店做好这8件事就挣大了

实行“医药分开”，患者看完病可直接到药店拿药，方便患者，缩短等候取药时间，这是我国医改对医疗机制体制改革采取的一项重大措施，对加快缓解“看病贵”有极大的促进作用，这就无疑给医药运营带来新的机遇与空间。而就目前的医改部署核心而论，设立新药店已经是大势所趋，形势所迫，并且有极大的现实需要。

这需要新药店的设立与运营在遵守行业政策、运行规范的基础和前提下，认真分析考虑怎样在“医药分开”形势环境形势下，借助公立医院大量处方外流而开拓新的医药市场。

那么，新设药店如何才能达到这样的设想呢？笔者认为，这要认真分析“医药分开”的原因与今后公立医院药品使用的有关政策，从有计划、有对策、有办法不同于其他既有药店的运营手段而获取较大利益。

笔者认为，开设新药店，政策支持，顾客需要，但新药店必须考虑之前公立医院“药占比”、“集采”、“抗占比”“两票制”、“零加价”等他们所采取的一些措施、效果、目的和今后一些制度的强力约束药店应该重新考虑的问题，比如“医药分开”后“集采”及“两票制”在公立医院病房仍将继续实行外，“药占比”“抗占比”也继续是公立医院控制药品使用的重要制度指标，是绩效考核重要指标，与医院的财政支付挂钩，因此，设立新的药店，就必须认真考虑以下几点：

一、   品种必须齐全，质量必须保证，用数量和质量吸引公立医院门诊病人到药店购买处方药品，有足够的服务人员，药店的柜台设置提倡开放式，导购跟得上，解释及时，明了。

二、   药品购置与储存种类及量要倾斜附近公立医院特色专科用药，比如靠近中医院的药店必须备足中成药及中药饮片，靠近妇幼保健院的药店要备足妇科病常用药；心脑血管病专科就诊量大的，就必须有充足的特色药品。

三、   有适量的新特药、进口药、高价药，一定程度上有广告宣传及信誉作用，但不宜过多，一是这些药品投资大，二是公立医院病房用药继续受药占比限制，除非特殊原因如急救使用，他们不会使用进口、新特高价药品，而门诊使用量也有限。可根据地域经济水平而定。

四、   必须保证药事服务质量。不能再有“挂牌”，必须按行业管理规则制度配备一定比例的执业药师。如果短缺，更为了尽快打开优质服务局面，可专门聘请附近公立医院退休药师，以便更好更快与公立医院医生有业务联系，并取得他们信任。

五、   建议考虑租用公立医院原门诊药房建筑用房开设新药店，即便是租金较高也应考虑租用，地利、人和加优质专业服务，也无形中“俘虏”门诊病人的既往医院取药意识和习惯，能极大比例吸引截留门诊病人就地购药，减少处方外流；因此不妨与医院谈判，除了较高租金的同时，不妨聘用医院药师，减轻医院工资开支压力，既保证药店药事服务质量，也能够取得医院的积极配合。

六、   重视加强药店的信息化管理，电商除了药店管理运营上的必须外，有利于提高服务质量，同时也可借助与医院医生建立联系，为他们及时发布药店药品供给信息，利于药品的销售。也不排除合理的薪酬分配。

七、   一定要重视药品质量管理，切莫出现假药、伪劣药品，否则，一旦公立医院医生处方药物治疗出现负面效应，将会影响整个医院医生的处方流向，因为病人用药都听主治医生的话。只一点很重要。

八、   选址也很重要。如果租用医院原来药房使用谈判不能成，就尽可能在“医药分开”的公立医院最近位置开设新药店，不要因为高租金问题而放弃最佳位置而在远处的低价房租开店，这样，就不能享受“医药分开”带来的红利。

实际上在医药未分开之前就有这样的投资获利例子。河南省原阳县“永乐大药房”2015年就与一家药店对原阳县医院出口得商业用房竞争，最终以高出其他选址3倍价位新开了药店，原因就是瞄准该院落实国家“药占比”政策带来的商机。2015年该院的药占比只有19.89%，比2014年（41%）下降21个百分点，全年总收入1.4亿元，等于变相给当地药店“送去”价值近3000万的药品零售。而“永乐大药房”正是英明决断，大胆高价租用商业用房“招徕”截留了县医院狠压“药占比”而外流的大量处方，因此获取较高收益，同样的用房面积，却是其他药店收入的5—6倍，开业一年，营业额增加近10倍。

当然，这也需要政府提供合法、公平、有序的市场秩序，保证“医药分开”后的新药店能够在“三医联动”中发挥设计作用。

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