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来源: 河南省中医院疼痛科/hnszyyttk2016


疼痛是神经受到异常刺激而发生了异常讯号,应该赶紧治疗。但在治疗的过程中,医生经常会强调锻炼对缓解及预防疼痛的重要性,尤以慢性疼痛为甚。

 

河南中医药大学颈肩腰腿痛及针刀医学研究所所长,河南省中医院疼痛科王学昌主任介绍:疼痛超过一个月或反复出现即为慢性疼痛,疼痛的防治光靠医生还远远不够,患者本身需要积极锻炼。比如,目前发病率较高的慢性疼痛有膝关节痛、肩周炎和颈椎病,这三类患者的锻炼各有讲究。

 

一、膝关节痛:注意非负荷锻炼

1.保健原则:

膝关节担负全身重量,保健原则是非负荷且无痛锻炼肌力,保护关节面软骨。王学昌表示,锻炼膝关节周围的肌肉有重要作用,尤其是大腿前面跨越膝关节的股四头肌。

 


2.方法:

坐在椅子边,将腿向前伸直往上抬,大腿离开椅子2-5厘米,让股四头肌持续收缩,保持3-10秒才放下。每次重复5-10遍,每天做3-5次。游泳可以克服地心引力,实现无负重锻炼,但注意水温适宜。膝关节痛者需注意保暖和减肥,过于肥胖者可选择拐杖帮助分担双膝负重。适度运动,疼痛停止;避免长时间频繁上下楼、跑步、爬山或半蹲位等对膝关节磨损较大的运动,避免跌跤或扭伤。一旦有疼痛应及时休息以利关节面修复。

 

二、肩周炎:要坚持“带痛锻炼”

1.肩周炎本质

肩周炎的本质是肩周围的六组肌筋膜发生了慢性黏连。王学昌指出,除了用弧刃针局部痛点松解黏连之外,还要通过自己的肩关节带痛锻炼,达到松解疤痕、促进患处血液循环和组织再生的作用。

 

2.方法:

爬墙法:1.直立墙边,双臂上伸,手掌尽量向上爬直至肩痛保持3-5秒钟,在手指到达的最高处的墙上划一标线。2. 为侧面站立,一侧上肢侧上举,重复上述动作。3.为背对墙壁站立,双手反手摸背。以后每次或每天锻炼的时候争取手指越过此线并再做标记,坚持至肩关节恢复正常。每天照此法练习,尽力上举抬至正常。需要说明的是,因病情各不相同,最好在专业医师的指导下循序渐进、持之以恒地进行科学、系统的功能锻炼。 

 


  三、颈椎肌肉痛:锻炼应分类实施

    劲椎病类型:颈椎病分为六型,不同类型的患者,选择的锻炼方法不完全相同。

颈后肌群锻炼(最重要和最基础,适合所有类型颈椎病):头稍抬起,双手掌扣住放后脑勺即枕骨上。手臂向前用力的同时头向后用力对抗,相持30秒。当两力相交时颈后肌群变硬并受到锻炼和加强。

 


颈前肌群锻炼(适合头晕、耳鸣、心悸或恶心的椎动脉型、交感型颈椎病):单手掌向上后顶住前额头,同时头向前下用力屈,额头与手臂相对用力对抗持需30秒。此时颈前肌群变硬并受到锻炼和加强。

 

  颈侧肌群锻炼(适合肩、臂、手痛或麻和头痛的神经根型颈椎病):手掌顶住颞部,头同时向同侧屈。头侧的用力与手臂的向上顶撑对抗,相持30秒。当两力相交时颈侧肌群变硬并受到锻炼和加强。