2017年3月，患者江某，女，61岁，患者从春节后开始出现咳嗽、咳痰，期间一直当作是普通感冒治疗，但是咳嗽、咳痰的症状反反复复发作，最近10天开始觉得左侧胸痛，咳嗽、呼吸时加重，遂来江西省中医院肺病科就诊，结果一查胸部CT，竟然是肺癌！
江西省中医院肺病科兰智慧主任中医师说:“肺癌的早期诊断对于治愈肺癌和提高肺癌五年生存率相当关键，如果出现肺癌的早期症状就一定要重视！”
中医认为，肺处于五脏之高位，且通过口鼻与外界相通，故“肺为华盖”。肺叶娇嫩，不耐受寒热，故“肺为娇脏”，最易受邪，主要表现就是咳嗽、咳痰。
中医认为导致咳嗽、咳痰的原因很多，正如《内经》云“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”西医的感冒、支气管扩张、慢阻肺、哮喘、肺结核、肺癌等也都会有咳嗽的症状，那么，究竟什么样的症状应该引起大家的重视呢？
早期诊断是关键
最新数据显示，我国每年大约有60万人死于肺癌，而权威机构预测，到了2020年，这个数字将会突破80万。
我国的城市化、现代化和工业化破坏了环境，导致空气污染和雾霾；我国的烟民众多，而被动吸烟的人则更多；我们每天都在呼吸，难免会吸入这些有害物质，这些都是导致肺癌的危险因素，治疗肺癌的关键则是早期诊断。
肺癌的早期诊断很难，因为目前没有能够确诊肺癌的生化指标，常规体检的胸片对早期肺癌的排查效果也不是很理想，所以无论是患者还是医生，如果存在以下6个危险因素都应该加以重视。那么，肺癌的早期临床表现有哪些呢？
1.长期咳嗽
病案中的患者误以为是普通感冒引起的咳嗽而一直当作感冒治疗，延误病情达三个月。尤其在春季和空气质量不佳的情况下容易误诊和漏诊，如果患者咳嗽持续超过三周以上，必须引起重视。
2.痰中带血或咯血
是肺癌的常见症状。
3.胸痛、胸闷
这个症状容易被认为是年迈、体质不佳或者肥胖导致的，如果没有心血管方面的疾病，需要注意肺癌的筛查。
4.骨痛
肺部肿瘤容易转移到人体的某处骨骼或关节，可能压迫神经，破坏骨质，引起肩、胸、腰、背或手臂、腿部的疼痛。高达50%的肺癌患者在被诊断时有骨痛症状。
5.反复发热和肺炎
如果肿瘤靠近气道，可造成气道阻塞引发肺部感染。
6.异常症状或体质下降
有时候看上去无关的症状也与肺癌有关联，尤其是吸烟患者，比如胃口下降、体重下降等；统计数据显示25%的肺癌患者在被诊断出肺癌时是没有特异性症状的，许多是出于其他原因进行CT或X线检查时才发现的。
远离肺癌病因
如何早期发现肺癌成为治愈肺癌和提高肺癌五年生存率的关键。那么肺癌的致病因素有哪些呢？
1.吸烟和被动吸烟
已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素，吸烟量越多、吸烟年限越长，肺癌死亡率越高；被动吸烟也容易引起肺癌，尤其是妇女和儿童。
2.职业因素和环境接触
已经确认的致肺癌因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、芥子气、氯乙烯、工业废气等。
3.大气污染
包括室内小环境污染和室外大环境污染，室内污染如烹饪产生的油烟、家具、油漆等；室外污染如汽车尾气、工业废气、焚烧垃圾产生的气体等。
4.电离辐射
大量电离辐射也会导致肺癌。
5.既往肺部慢性感染
肺结核、支气管扩张等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。
6.遗传因素
许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群或个体中起重要作用。
肺癌的预防
中医提倡“未病先防，既病防变”，也就是说在没有生病之前，我们做好预防工作，这样就能远离肺癌；而在有以上6个症状的时候则要及时就医，早期筛查，早诊断，早治疗。
1.戒烟
已有研究表明戒烟和控制吸烟能降低肺癌的发生率。
2.减少职业致癌物的暴露
做好防护工作，配戴防毒面具等。
3.远离辐射
玩手机、电脑等要注意控制时间。
4.健康饮食
饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，尽量不吃油炸食品，不吃发霉的食物。
5.调畅情志
中医认为肺在志为忧，过度忧虑及情绪紧张不利于肺的养生，因此生活中我们要调整好心态，保持心情舒畅。
6.注意休息、适量运动、增强体质
避免熬夜，平时注意劳逸结合，增强体质才能抵抗疾病。
7.出现症状及时就医，早期筛查。
定期体检，低剂量胸部CT为值得推荐的排查方法。
养肺食疗方
中医认为，“肺为娇脏”，“温邪上受，首先犯肺”，也就是说肺是最容易受到外来有害物质侵害的脏器。
预防肺癌，除了戒烟之外，平时就必须多多注意对肺部的保养。而对健康人士来说，更应该秉承饮食疗法的理念，把营养丰富的滋补食物融入到日常的饮食当中去，在不知不觉中养就一个健康强壮的肺。
南杏猪肺汤
材料：甜杏仁（南杏）20g、猪肺一只
做法：把一只猪肺反复冲水洗净。将猪肺切成片状，用手挤，洗去猪肺气管中的泡沫。再选20克南杏一起放入瓦煲内加水煲煮，调味即可。
功用：可用于一般人因秋冬气候干燥引起的燥热咳嗽。秋冬时节，肺气不开，干咳无痰，大便燥结，喉咙干燥等等都有一定功效。
沙参玉竹老鸭汤
材料：北沙参30g、玉竹30g、老鸭一只
做法：选用老鸭一只（注意，一定要选用老鸭），去毛脏，洗净。再选用沙参和玉竹各30克，一起放入瓦锅内，文火煲1个小时以上，调味即可。
功效：能够治疗肺燥、干咳等，对病后体虚，津亏肠燥等引起的便秘等亦有效。还是一道非常具有滋补性的食谱。
甘草雪梨煲猪肺
材料：甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。
做法：梨削皮切成块，猪肺洗净切成片，挤去泡沫，与甘草同放砂锅内。加冰糖少许，清水适量，小火熬3小时后服用。每日1次。
功效：养阴润肺，清热生津，化痰止咳。
白芷炖燕窝
材料：白芷9克，燕窝9克，冰糖适量。
做法：将白芷、燕窝隔水炖至极烂，过滤去渣。加冰糖适量调味后再炖片刻即成。每日1~2次。
功效：白芷归肺经，具有止痛、消肿排脓的作用，燕窝具有滋阴润肺、补脾益气的作用。二者合用可补肺养阴、止咳止血。
小结：
肺癌是发病率和死亡率增长最快，是对我们的健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。目前我国肺癌患者人数由于种种原因处在增长期，并呈年轻化趋势，很多人30或40多岁就罹患肺癌，如果你了解了肺癌的病因、肺癌的早期症状以及肺癌的预防措施，相信“滚蛋吧，肿瘤君”不是梦！
专家链接
江西省中医院肺病科
兰智慧
主任中医师，博士，硕士导师，江西中医药大学呼吸病研究所副所长
【详细介绍】中华中医药学会肺系病分会委员，中华中医药学会老年病分会委员。中国中医药信息研究会名医学术传承信息化分会常务理事。江西省研究型医院学会肺系病分会副主任委员，江西省中医药学会肺系病分会常务委员，江西省中医药学会中医内科分会委员。国医大师传承人才，江西省中青年名中医培养对象，江西省卫生系统学术和技术带头人培养对象，主持及参与国家、省级课题10余项，已发表20余篇核心期刊论文。
【擅长疾病】从事中医内科临床、教学、科研工作20余年，擅长呼吸系统疾病的诊治及中医辨证论治，如急、慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（肺气肿）及肺心病、肺癌、支气管扩张、肺炎、呼吸衰竭、肺间质纤维化、胸腔积液等，在慢性疾病及不同体质的中医调治方面有丰富经验。、
【坐诊时间】总院门诊：周三上午，周五下午。 国医堂坐诊时间：周二下午，周五上午。
江西省中医院肺病科
江西省中医院肺病科成立于1997年，是国家临床重点专科、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科。
肺病科坚持继承发扬国医大师洪广祥的学术思想和经验，以中医疗法为主，西医疗法为辅，内治与外治结合疗方法，在治疗慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺间质纤维化，重症肺炎、支气管扩张症、呼吸衰竭、胸腔积液、肺癌等呼吸系统疾病上，以独到的理论指导临床实践，取得了较好的临床疗效。
肺病科以哮病（支气管哮喘）、咳嗽（慢性咳嗽）及肺心病（慢性肺源性心脏病）为重点研究病种，继承洪广祥教授的学术思想，临床实践中贯穿“治肺不远温”理论，运用洪广祥教授创制的系列独具特色的方药——冬菀止咳汤、温肺煎、温阳益气护卫汤、蠲哮汤、补元汤等，取得显著疗效。同时，大力开展穴位敷贴、热敏灸、耳穴压豆、中药热熨、中药泡洗、拔罐、刮痧、穴位注射、床边红外线治疗等中医外治疗法，突出中医特色优势，降低医疗成本，提高临床疗效。
编辑：杨萌
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