吴桥县人民医院成功完成罕见巨大子宫肌瘤切除手术两例

       38岁的陈女士四年前怀孕期间发现患有子宫肌瘤，但产后一直未进行复查，近日突然感觉下蹲时腹胀，站立时症状好转，且腹部莫名长大了许多，于是来到我院就医。

       为患者进行彩超检查，结果显示：盆腔巨大肿块，并探及多个大小不等的低回声团块及结节， 最大包块10.6×10.4×9.8cm，诊断为多发性子宫肌瘤。妇产科医生查体时发现患者子宫底已长到肚脐上两指的水平，由于肌瘤肿块体积较大，造成手术难度和风险也增大，而患者陈女士还很年轻，有非常强烈的保留子宫的愿望，让我们的手术治疗的难度再次提升，要求我们必须合理控制手术流程，把手术的细节和技术支持及每一个环节的衔接都做到精细化。

       综合以上情况，我院妇产科医生在术前进行了认真的研究与讨论，对手术进行了充分的医学论证，考虑到患者术中可能会出现出血量较多的情况，有输血可能，联系血库做好备血工作，同时术后预防瘤腔感染也非常重要，在充分做好术前准备及术中可能出现异常情况的应急预案后，我们决定尽快进行子宫肌瘤剥除术，全力为患者保留子宫。

       2017年4月4日，万淑英主任和耿静静主治医师在全麻下为陈女士施行了宫肌瘤剥除术，术中剥除肌瘤最大者达到了直径12厘米，最小如黄豆粒大小，共剥除子宫肌瘤17个，为有效止血，我们缝合子宫时采用了先进的“麦穗”缝合方法，完美的保留了子宫，手术顺利完成，患者及家属对我们的治疗感到非常的满意。

        无独有偶，47岁的窦女士因下腹坠胀两个月而来我院就诊，同样查出了巨大子宫肌瘤，子宫增大如怀孕六个月大小，因肌瘤巨大且生长速度较快，有恶变可能，同时术后出现大出血的风险增加，还可能会因输尿管正常解剖位置改变，造成输尿管、肠管、膀胱损伤，已不适合再进行保留子宫治疗。

       住院三天后，万淑英主任和胡晓主治医师为窦女士施行了经腹全子宫切除术，术中见多个肌瘤直径5-15厘米不等，最大肌瘤经测量约15×11×10厘米，重量达到了2000克，一个小时后，手术顺利完成，术后患者恢复良好，现已痊愈出院。