发布 | 医联体建设有了"时间表"和"路线图"

4月14日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜透露，4月12日，国务院常务会议审议通过了《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》。根据要求，2017年，我国全面启动多种形式的医联体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，6月底前各省都要明确推进医联体建设的工作方案，年底前，综合医改试点省的每个城市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年，在总结试点经验的基础上，全面推进医联体建设，形成较为完善的医联体政策体系。

《意见》要求，在医联体组织模式上，在城市主要组建医疗集团，在县域主要组建医疗共同体，跨区域组建专科联盟，在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。要完善医联体内部分工协作机制，建立组织管理和协作制度，落实医疗机构功能定位，以需求为导向做实家庭医生签约服务，完善医联体内双向转诊机制。同时，要促进医联体内优质医疗资源上下贯通，统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等，促进人力资源有序流动，实现诊疗信息互联互通。要完善各项保障政策，进一步落实政府办医主体责任，探索对纵向合作的医联体等分工协作模式实行医保总额付费等多种付费方式，完善人员保障和激励机制，建立与医联体相适应的绩效考核机制。

王贺胜说，为确保医联体建设这项惠民政策落实落地，核心是解决动力机制问题。要通过财政投入、医保支付、人事管理等方面的配套政策，充分调动三级公立医院参与医联体建设的积极性，解决好大医院“舍得放”的问题。通过派遣专家、专科共建等多种措施推动优质医疗资源下沉，提升基层服务水平，解决好基层“接得住”的问题。通过上级医院对签约患者提供优先接诊、检查、住院等服务，畅通术后恢复期、重症稳定期等患者向下转诊通道，解决好患者“愿意去”的问题。通过探索有利于医疗资源上下贯通的人员流动、分配激励、医保总额付费等机制，解决好政策“要配套”的问题。“我们将严格按照上述既定的时间节点，明确工作目标及进度要求，建立任务台账，加强跟踪指导，强化督办落实，对账销号、定期通报，确保按时保质保量完成医联体建设任务。”

据了解，截至2016年底，全国已有205个地级以上城市开展相关工作，占地级以上城市总数的60%以上2016年，全国各类医联体上转病例近千万例次，同比增长62%；下转260万余例次，同比增长117%。