犯肺、袭肺、伤肺——急性支气管炎怎么去诊断和治疗呢？

急性支气管炎是指病毒或细菌感染、物理化学刺激或过敏反应等对支气管、支气管粘膜造成的急性炎症。

本病多发于季节交替的寒冷季节，受凉或过度疲劳均可削弱上呼吸道的生理性防御功能，从而导致感染的发生。急性支气管属于中医“咳嗽”的范畴，多因外邪袭肺，废气失宣引起，外感六淫之邪（以寒、热、燥三邪为主）侵袭肺脏，导致肺气壅遏不畅，失于宣肃，肺气上逆则发为咳嗽。

(一) 临床表现：

症状：起病一般先有呼吸道感染的症状喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、声嘶伴恶寒发热、头痛、鼻流清涕、四肢及周身酸痛、咳嗽或刺激性，有少量粘液痰，伴有胸骨后不适或钝痛。感染蔓延至支气管时，咳嗽加重，2到3 日后痰量增多呈粘性或粘液性浓痰。伴支气管痉挛时，有哮喘和气急。

（二）诊断要点：

1. 急性气管——支气管炎发病前往往有呼吸道感染的症状喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、四肢及周身酸痛等。本病在起病初期咳嗽并不严重，可仅表现为刺激性干咳，1到2日后咳嗽逐渐加重，且咳嗽多在晨起，睡觉体位改变，吸入冷空气或体力劳动后呈现加重趋势；痰液可由泡沫状转化为黄脓的粘稠状。如病情严重，并发支气管痉挛时，可出现喘鸣和气急。气管—支气管一般有自限性，发热或全身酸痛的症状多在发病后3到5天逐渐缓解，但咳嗽可迁延至数周后方可痊愈。

2. 体检可发现呼吸音正常或粗糙，如粘性分泌物停留在较大支气管时，可在肺部闻及干啰音；如水性分泌物停留在较小支气管时，可闻及湿罗音。

3. 肺部X线检查可正常或仅见两肺增强或增深。

治则：疏风清热、宣肺化痰

药物：桑菊感冒片、川贝枇杷糖浆

西药：消炎药

治则：疏风散寒、宣肺止咳

药物：清肺口服液、通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆

治则：清热润燥、宣肺止咳

药物：橘红丸、川贝雪梨糖浆、桑菊颗粒