通海县圆满完成2017年一季度慢性病评审工作

通海县圆满完成2017年一季度慢性病评审工作

 2017年3月下旬，通海县医保中心组织开展了2017年第一季度城镇职工、城乡居民基本医疗保险门诊特殊病慢性病（简称“特慢病”）评审工作。这是我县整合城乡居民基本医疗保险以来首次开展的特慢病评审工作。此次评审，旨在让符合政策的城乡特慢病患者及时享受到医疗补助待遇，最大限度减轻特慢病患者医疗费用负担。为确保评审工作公平和公正，县医保中心成立了由中心领导及审核工作人员、各乡镇（街道）医保经办人员，以及县人民医院、中医医院、秀山医院等三家二级医院医疗专家组成的评审组，以集中评审的方式，开展评审工作。

评审严格执行玉溪市城镇职工、城乡居民医疗保险门诊特慢病管理的相关规定，并按相关评审标准和程序要求，对一季度特慢病申报材料进行认真、细致的评审。此次申报城镇职工基本医疗保险特慢病资料166份，评审通过 150份，未通过16份，通过率90.36 %；申报城乡居民基本医疗保险特慢病资料832 份，评审通过750 份，未通过 82 份，通过率 90.14  %。

评审结束后，县医保中心组织县乡审核人员于3月底前完成了慢性病系统审批、制证及发放工作，确保通过评审的特慢病患者自次月1日起享受到报销待遇。

（供稿：孙艳玲   审稿：赵秀红）