易门县医保中心多措并举确保城乡居民医疗保险整合工作顺利推进

来源: 云南医保/ynsyb2016

易门县医保中心多措并举确保城乡居民医疗保险整合工作顺利推进

 


自2017年1月1日新的城乡居民医疗保险制度实施以来,为努力做好新、老政策平稳过渡,更好的贯彻执行城乡居民医疗保险整合后的政策。今年来,易门县医疗保险基金管理中心积极采取措施,确保了此项工作顺利推进,使国家的惠民政策落到了实处,做到了让更多的人受益,切实维护了社会稳定。


一是强化参保管理,确保应保尽保。

    易门县城乡居民参保工作紧紧围绕市政府下达的责任目标,对参保登记工作中出现的新情况、新问题,积极向主管部门、领导汇报,帮助协调解决。及时召开由相关部门参加的联席会议,了解各乡、镇(街道办)工作进展,共同分析存在的原因和应对措施。对于建档立卡户、低保户、重度残疾、较少民族等四类人员的参保工作,建立部门联动机制,联合进行信息比对,督促精准参保。做到村不漏户、户不漏人,应保尽保、应收尽收。截止2017年4月17日,全县参加城乡居民医疗保险人数为140389人,参保率为95.14%。


二是扩大宣传范围,确保家喻户晓。

易门县积极将整合后的政策整理成通俗易懂的宣传单、通告等,利用电视、广播、手机短信、微信、校讯通、QQ群等形式发布,同时在人员较密集的小区、村组、学校进行张贴,并利用赶集日上街散发宣传单,日常工作中耐心做好电话咨询等,确保医保政策宣传到位,提升政策的知晓率。

 三是加大培训力度,确保政策落到实处。

    为了让更多的参保人员享受到医疗保险待遇,县医保中心分批次的组织了由乡村卫生所医务人员,乡镇(街道办)社会保障中心和卫生院负责人、业务人员,县属医疗机构负责人、业务人员等参加的业务政策培训会,培训的内容以参保缴费、待遇享受、办理程序、操作规程等。同时以会代训的方式,组织乡、镇(街道办)社会保障中心业务人员到县医保中心跟班学习。通过培训、学习,使基层业务人员熟练掌握政策、操作规程等,让惠民政策执行得更好、更多的人受益。

四是规范办事流程,确保“一站式”办结。

    易门县结合乡村群众离县城较偏远的实际,在集中参保登记期间,由各村、组负责组织参保登记工作,做到了参保登记工作不出村;日常工作中,乡、镇(街道办)社会保障中心负责受理零星参保登记、零星报销等工作;县医保中心还开设了便民服务窗口,负责受理解答相关政策咨询、零星报销、转诊转院手续、慢性病申报资料的收集整理工作等;中心领导积极与两家县级定点医疗机构协调,让两家医院配合负责本院住院诊疗的参保人员慢性病资料收集整理后,统一送交医保中心。通过完善和规范办事流程,让参保人员真正感受到国家政策的惠民、为民、便民。截止2017年4月17日,全县享受医疗保险待遇人数37485人,支付医疗保险统筹基金1829.44万元,其中:住院享受待遇5692人,支付统筹基金1674.28万元,门诊享受待遇31793人,支付统筹基金155.15万元。

   (易门县医疗保险基金管理中心  杨朝荣)