【宏元资讯】面瘫非成人“专利”，小儿也能得！

才11个月大的小豆豆一个多月前患过一次感冒，发了两天烧后，有一天早上起来妈妈发现他一直歪着嘴，口水不时顺着嘴角流下来。喝水时，小家伙的嘴巴歪得更明显，而且还合不拢嘴，边喝水边往下滴。奶奶像往常一样逗他笑，却发现他脸上的肌肉似乎不太听使唤，笑起来表情更古怪，比哭还难看。

这孩子到底怎么了？妈妈和奶奶看在眼里急在心里，但不到1岁的豆豆还只会“伊伊呀呀”地叫，无法说出自己是何感受。妈妈觉得不对劲，马上抱着他上医院。

医生一会儿哄豆豆笑，一会儿又对着他鼓腮，边逗他边观察他的面部表情，结果发现他一边脸的表情肌僵硬，口角歪斜、流口水、无法模仿鼓腮的动作，通过这些检查，诊断其为小儿面瘫。

“他还不到一岁，怎么会突然就面瘫呢？”豆豆妈妈感到意外。

很多人都以为面瘫是成年人甚至是中老年人才会有的病，其实这种病不分男女老少。面瘫并没有特别的性别或年龄“偏好”，即便是婴幼儿也难以“幸免”。

面瘫的病因很复杂，但从中医的角度来看，多与络脉空虚、风邪入中有关。现代医学界按主要病因将面瘫分为原发性、创伤性和肿瘤引起等多种，其中原发性的比例最高，虽然病因尚不完全确切，但多与病人自身抵抗力下降，同时又受风寒侵袭或病毒感染有关，进而导致面神经缺血、缺氧甚至发生面神经组织水肿。从这个角度来讲，男女老少只要身体健康和所处的外部环境具备了致病的因素，概莫能外。

临床上，大部分原发性面瘫的孩子在发病前有过受寒感冒、上呼吸道出现过病毒感染等相似的情况。这类孩子若能及时得到诊断和有效的治疗，一般三、四个星期就能好转。但也有小部分孩子因未能及时得到有效的诊疗，或是因面神经受损程度较为严重，拖成难治性面瘫。

因婴幼儿语言表达能力尚有不足，有些甚至连话都不怎么会讲，在出现面部肌肉感觉异常时，很难在第一时间清楚自诉。而一些家长在发现孩子表情有点古怪时，一开始大都不会跟面瘫联想到一起，因此不少面瘫宝宝在诊断上不够及时。

但患儿家长反应，即使觉得孩子不对劲，也不知道该通过何种方式来判断孩子是否面部神经出了问题。对此，庄主任支招称，一旦家长觉察出宝宝表情有异常，可尽量逗着他鼓腮、眨眼、嬉笑，并仔细观察孩子，若出现歪嘴或是眼睑难闭合的症状，提示可能面部相关表情肌出现瘫痪，即可作初步诊断。

不过，婴幼儿表达能力和对语言的领会能力确实有限，有时引导其做相关的动作仍难以有效排查。特别是一些难治性小儿面瘫很可能不是常见的周围性面瘫，不排除跟颅内潜在肿瘤压迫到面神经有关。如果是因颅内肿瘤引起的面瘫，确诊太迟，肿瘤进一步长大对脑部的损伤越大，更影响预后效果。因此，必要时，在医生的建议下考虑做MRI等影像学检查来帮助及早筛查，以免错过及时治疗的时机。

如何让宝宝远离面瘫的侵袭？孩子跟大人不太一样，可能遇到气温骤降往往未能及时自觉添加衣物。所以，家长要多留心，所谓“春捂秋冻”，虽然眼下的广州温暖如夏，但有时昼夜温差较大。家长要防宝宝在这冷热交替的气候变化过程中被风寒“击中”。

遇到夜晚降温或玩耍出汗后，一定要及时做好适当的保暖防风措施，呆在户外时特别要保护好宝宝的“门面”，必要时戴上帽子和围巾，避免宝宝直面寒风袭脸，诱发面瘫。给宝宝洗头洗澡时也要注意保暖，洗完之后要彻底擦干吹干再出门。

另外，现正值春季，正是病毒活跃时期，季节性流感盛行。在这个特定的时节，家长更应增强防范意识，调整好孩子的作息，并适当加强身体锻炼以提高免疫力、远离病毒感染。