孩子听力下降!小心是中耳炎!

来源: 芝罘卫生计生/zfwsjs

近日烟台芝罘医院耳鼻咽喉头颈外科门诊来了一位听力下降的小患者,小多(化名)。小多今年11岁了,平时学习优异的他,这学期成绩却下降的有些厉害,小多妈一直百思不得其解。

前两天,小多妈发现小多在看电视时声音总是调很大,问他原因总说是听不见。小多妈于是带着小多来烟台芝罘医院检查,耳鼻咽喉头颈外科的张庆泉主任(原烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科主任)和李志芸主任发现小多右耳鼓膜完整,但鼓室却有淡黄色液体,还有气泡!这很可能是中耳炎啊!

小多病变的右耳

小多正常的左耳

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为验证推断,张主任和李主任又对小多进行了鼻内镜检查,发现小多鼻咽部腺样体增生!由此小多病因可以很明确了,是由于鼻咽部增生肥大的腺样体堵塞了位于其右侧的直通中耳腔的咽鼓管的开口,使中耳腔形成负压,导致粘膜炎性改变,产生液体,从而影响听力,形成了中耳炎!


小多鼻咽部腺样体肥大,堵塞了咽鼓管咽口


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考虑到孩子的症状已经存在半年之久,而且此时的保守治疗也达不到很好的疗效,所以为小多进行了腺样体切除和右侧鼓膜置管。

有关“中耳炎”你需要知道

中耳炎是一种常见的高发疾病,大多病发于儿童。常发病于感冒后,上火也会引发中耳炎,部分病人有轻度耳痛,儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

       很多患过中耳炎疾病的人都清楚,常规药物治疗很难有效,日久病情缠绵难愈,并发症易增多,如各种脓肿、面瘫、迷路炎等,因此需要及时手术治疗。

症状:

1、听力减退:,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等,当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。

4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。


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