最近单位组织了体检，听说有人查出HPV（人乳头瘤病毒）阳性，吓坏了，担心会得宫颈癌。那么，宫颈癌与HPV有啥关系？感染了HPV就会得宫颈癌吗？
感染HPV有可能得宫颈癌，但不是感染了一定会发展成为宫颈癌！
大家对宫颈癌和HPV不够了解，才会这么容易被吓着，4月13日，健康讲堂邀请我院妇产科副主任黄小芳副主任医师来科普了一下。
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宫颈癌，是女性最常见的恶性肿瘤之一，好发年龄25-55岁，高发年龄在45-50岁。宫颈癌是由宫颈的癌前病变逐步发展而来的。
HPV，全称人乳头瘤病毒，正因为这种病毒的发现，宫颈癌成为目前所有癌症中唯一病因基本明确的癌症。宫颈癌的病因很明确，与高危亚型HPV的感染密切相关。HPV感染其实是个非常普遍的现象，约80%的HPV感染者可在1年内将体内病毒自动清除，成为一过性感染，持续感染达2年以上的仅为9%。
宫颈癌高风险人群—持续感染高危型HPV两年以上的妇女。
从感染高危亚型HPV到发展成为宫颈癌需要9-25年的时间，所以定期筛查是预防宫颈癌的关键。
什么样叫“定期”呢？所有人都需要筛查吗？
筛查始于有性生活史的女性。到了65岁以上，如果此前规律筛查且结果均为阴性就可以停止筛查了。
筛查方案推荐：
HPV-DNA检测+超薄液基细胞学检测（TCT）
*如果HPV-DNA检测阴性，且TCT正常，常规筛查间隔2年。
*如果HPV-DNA检测阳性，而TCT正常，那么6个月后就要重复HPV检测及TCT检查。
*如果HPV-DNA阳性，TCT不正常，也就是结果出现了ASC-US等各种你看不懂的字母时，就要请妇科医师来解读，告诉你下一步该怎么做了，你也许会需要做阴道镜检查。
打过HPV疫苗是不是就不用筛查了？
并不是，接种过HPV疫苗只是感染及机会降低，跟定期筛查没有关系，而且HPV疫苗并不是针对所有亚型。
打过HPV疫苗仍需常规筛查！
万一真的筛查出来宫颈有病变该怎么治呀？
• 即使真查出有问题也是宫颈癌前病变和早期的宫颈癌。
• 宫颈癌前病变只要正规治疗就能彻底治愈，阻断了其转变成宫颈癌的途径。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，中晚期治疗效果不好，所以一定要定期精细宫颈癌筛查，早发现，早诊断，早治疗！
那么，HPV阳性该怎么办？
美国阴道镜和宫颈病理学会共识指南指出：单纯的HPV亚临床感染（即仅有HPV感染，宫颈尚未发生病变，细胞学和组织学病理均为正常）不需要治疗，而仅需定期随访即可。
HPV阳性，我们可以通过锻炼身体、加强营养、规律生活、放松心态、减轻压力，调整自身免疫系统，使病毒逐渐清除。
黄小芳：安吉县人民医院妇产科副主任,副主任医师。毕业于嘉兴卫校，一直从事妇产科临床工作，2013年晋升副主任医师。曾先后赴省肿瘤医院、省妇保医院、邵逸夫医院进修妇科肿瘤、产科及宫腹腔镜术，在妇科疾病诊治上具有较丰富的临床经验。擅长妇科肿瘤、妇科常见病、多发病及产科并发症的诊治，能熟练开展各类妇科手术和内窥镜手术。在医学核心期刊上发表论文多篇。
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