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本周主稿:“开水服药,良药变毒药?”
最近,一名12岁的湖南女孩因为用开水服用牛黄解毒丸,导致中毒。消息一经报道,引起不少市民热议,牛黄解毒丸属非处方药,购买非常方便,也是许多家庭的日常必备药,怎么会吃出“毒”来?
杭州市中医院药剂科主任陈红梅解释,牛黄解毒丸含有雄黄(主要成分为三硫化二砷,遇热容易生成三氧化二砷,俗称砒霜)。本用来治病的药变成了毒药,我们该如何安全服药呢?
专家提醒:最好用温水送服,过冷过热都不宜,同时千万别用其他饮料送服药物,以免引起药物反应。
24种含雄黄中成药
七珍丸、小儿化毒散、小儿至宝丸、小儿惊风散、小儿清热片、牙痛一粒丸、牛黄至宝丸、牛黄抱龙丸、牛黄消炎片、牛黄清心丸、牛黄解毒丸(片)、牛黄镇惊丸、六应丸、安宫牛黄丸(散)、红灵散、医痫丸、局方至宝散、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、珠黄吹喉散、梅花点舌丸、紫金锭、暑症片、痧药
案例
开水服用牛黄解毒丸导致中毒
湖南女孩点点今年12岁,本应该处于无忧无虑的花季年龄,因为脸上总是不断长出红色小疹子的她最近都非常苦恼,而且这些疹子甚至蔓延到了身上,她甚至因此出现了便秘的情况。
“脸上长满疹子,到学校怎么见人啊!”爱漂亮的点点觉得脸上的疹子很明显,去学校会被同学取笑,心里就不是滋味。她想起原先遇到上火长疹子,妈妈给她吃几颗牛黄解毒丸,吃了以后症状很快缓解了。为了让疹子快点褪去,于是她便自己找来牛黄解毒丸,用开水送服吃了4—5片。
吃了两天药后,点点重新回到学校。满以为可以排除毒素,让脸上的疹子快点褪去,没想到第二天却出现了呕吐、咽干、舌燥、胸闷、心慌等症状,家人得知后吓坏了,赶紧送往当地医院救治。医生诊断,点点属于急性中毒引起的严重肝肾功能衰竭。
经过仔细排查后得知,点点自服牛黄解毒丸,是导致她“中毒”的罪魁祸首。
牛黄解毒片遇热变“砒霜”
牛黄解毒丸是家庭常用药,怎么会导致孩子中毒?
杭州市中医院药剂科主任陈红梅解释:“牛黄解毒丸是由雄黄、牛黄、黄连、黄芩、黄柏、大黄、银花、连翘等中药研细末加炼蜜而制成的,具有清火、降火、解毒、通便、消炎等功效,一般我们用来治疗口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈炎等症状,降火、解毒、消炎效果很好。”
“导致点点中毒的原因就是牛黄解毒丸中含有雄黄,硫磺的主要成分是三硫化二砷,如果用60℃以上开水服用,容易生成三氧化二砷,俗称砒霜。”陈红梅解释,“牛黄解毒丸正常的服用剂量是每次1—2粒,如果在短时间内服用大剂量,很容易引起三氧化二砷中毒,导致急性胃溃疡、咽部剧痛,更严重的是,引起肝、肾、血液、神经严重受损。”
浙医一院中药房主任赵光树说,目前我国含雄黄的成方制剂较多,2005年版《中国药典》含雄黄的成方制剂有26个,其中内服制剂有24个。如果患者服用含有雄黄的药物不当时,可能会对身体造成损伤。
服用任何药物最好用温水
第一:
“其实除了含有硫磺的药物,在服用任何药物时都不宜用过冷或过热的水,最好是用温水送服。”陈红梅提醒,“现在大多数药的外层都包有一层糖衣保护层,主要是保护药的稳定性,如果用过热的开水送服,就会对药物的稳定性造成破坏;此外,如果温度过高,还会烫伤口腔黏膜,如果用冷水送服,则会对胃造成刺激。所以,最好是用30℃左右的温开水送服药物。”
第二:
现在很多年轻人对于如何吃药并不重视,有些人甚至用牛奶、饮料、茶等送服药物。对此,赵光树摇头表示,这样的行为是大错特错。
“现在市面上大部分饮料都是酸性的,而茶叶是碱性的。” 赵光树解释,“如果用茶或者饮料送服药物,会引起药物成分的改变,不仅影响药效,还会危害身体健康。”
赵光树表示,任何药的药效都有特定的适应范围,就像牛黄解毒丸这样的常见药,很多人只知道可以排毒、治疗便秘,至于药物的成分和剂量都没怎么注意,只是根据经验和症状自行服用。有些人甚至扩大了它的使用范围,把牛黄解毒丸当排毒养颜的保健药吃。
提醒:
首先药店人要知道基本的用药常识,在顾客购买药品时,要及时提醒顾客用药安全。这样,不仅仅只是对消费者负责,更是作为一名医药人最基本的职责。
其次家长们平时要提高药品的认识。很多家长不去了解药品的成分,只注重功效,就随手给孩子吃,反而会危害孩子的健康;家长一定要在医生的指导下合理给孩子用药。
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来源:连锁药店综合整理
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