雷贝拉唑对氯吡格雷抗血小板聚集作用的影响

【目的】探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者中，质子泵抑制剂雷贝拉唑对氯吡格雷的血小板聚集率的影响。

【方法】入组120例行择期PCI的冠心病患者，按照病案号的单双号随机分为雷贝拉唑组和对照组。对照组按常规服用阿司匹林、氯吡格雷口服和其他PCI术前准备，雷贝拉唑组在PCI术后加用雷贝拉唑(20mg／d)共7 d。比较两组住院期间7d后血小板聚集率以及PCI术后1个月内临床事件的发生率、便潜血的阳性率。

【结果】雷贝拉唑组和对照组二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率分别为32.4％和37.1％(P=0.1971)，心肌缺血的发生率分别为3.3％和5.0％(P=0.6478)，均未发生严重不良临床事件。雷贝拉唑组和对照组便潜血阳性率分别为0％和6.7％(P=0.0419)，PCI术后1月随访时便潜血阳性率分别为0％和8.3％(P=0.0224)

【结论】用雷贝拉唑对氯吡格雷的抗血小板聚集作用没有明显影响，同时具有保护消化道、减少消化道出血的机会。