自治区人民医院成功实施国内首例内膜下斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞症

“手术前，我走20米路腿疼的就得坐下来休息五六分钟，现在，我每天连续走2公里都没问题。”4月21日，曾经患有下肢动脉硬化闭塞症的乌鲁木齐退休干部秦家森，迈着轻松的步伐来到新疆维吾尔自治区人民医院血管外科做术后复查。作为国内首例接受内膜下斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞症的患者，康复良好的秦家森精神饱满，根本看不出已是80岁高龄。

当天一大早，自治区人民医院党委副书记、副院长、血管外科主任戈小虎教授查看了秦家森的康复情况。为秦家森实施内膜下斑块旋切术的医院血管外科副主任管圣和同事们看到他恢复得又快又好，也都感到由衷的高兴。

谈到这次手术，秦家森说：“2007年，我的腿部出现酸胀、疼痛的状况，去了很多医院不同的科室进行治疗都不见效，并且逐年加重。今年春节前，我来到自治区人民医院血管外科确诊为下肢动脉硬化闭塞症，打算采用微创支架植入的方法进行治疗。由于家人担心有异物植入体内对我的身体有影响，就找到管主任商量，看能不能用其他方法治疗。”

据戈小虎副院长介绍，以往治疗下肢动脉硬化闭塞症多采用微创球囊扩张或支架植入术，用一根导丝进入闭塞病变的部位，通过球囊放置一个支架来扩张血管，但很多患者往往过一段时间病变部位又会出现堵塞，需再次治疗。为了攻破这一难关，2015年，我院血管外科不断探索，积极开展斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞症，实现了无异物植入血管，避免了支架植入后可能会发生支架断裂的情况，患者术后第二天就可下床活动。目前已成功实施了52例，但内膜下斑块旋切术尚未开展，因为在血管内膜下进行旋切手术，稍有不慎，极易穿孔，需要具有高超的技术。

当戈小虎副院长了解到秦家森的情况后，积极鼓励管圣大胆运用内膜下斑块旋切术治疗下肢动脉硬化闭塞症。经过反复论证和充分准备，在戈小虎副院长的带领下，3月18日，管圣副主任和同事们凭着近年来积累的丰富经验和高超技术，大胆尝试，为秦家森实施了国内首例内膜下斑块旋切术。手术运用一根导丝，将连接着比米粒稍大的旋切刀导入患者下肢血管的病变部位，在血管内膜下定向将斑块直接切除，历时1个多小时，手术成功完成。

看到复查结果很好，秦家森激动地说：“因为是微创治疗，手术时我一点儿都没有感到疼，其实手术完成后我就能下地走路，但是医生们还是让我先休息。今天我能恢复得这么好，要感谢自治区人民医血管外科医生们高超的医术。”