护资必学考点【计划生育之避孕措施】

文/ 候保贵

医疗考试研究院 

计划生育是护士执业资格证考察的内容之一，通常会考察在选择避孕方式时优先选择什么方式，以及各种避孕方式的原理及特点，中公教育为大家梳理一下常见的避孕措施。

1.类型：阴茎套、宫内节育器

2.原理：

（1）阴茎套：使精液不能进入阴道而达到避孕的目的，并且有防止性疾病传播的作用。

（2）宫内节育器：作用于子宫内膜，引起局部无菌性炎症改变，阻止孕卵着床；前列腺素的作用：节育环的长期刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。同时，大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。此外宫内节育器释放的铜离子，对精子和胚胎有毒性作用。

3.放置：

（1）时间：月经干净后3～7天无性交；产后42天子宫恢复未孕大小、恶露干净，会阴伤口愈合，剖宫产半年后放置。

（2）不良反应：

a.出血：月经过多、经期延长或周期中点滴出血。

b.腰酸腹胀：由于节育器与宫腔大小或者形态不符，而致使腰酸或者下腹部坠胀。

分类：

（1）短效避孕药（长期避孕药）：是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。

主要成分是孕激素和雌激素。原理是利用女性的正常生理激素周期

（2）长效避孕药：含人工合成的孕激素和长效雌激素。药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。

（3）探亲避孕药：是一种抗着床药物，含有大量的孕激素，优点是不受月经周期的影响，可以在探亲当天使用，所以又称探亲避孕药。

（4）紧急避孕药：紧急避孕药适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形仅仅是一种补救措施，不宜作为常规的避孕方法

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