超过35岁，称是高龄孕产妇了。一般来说,女性的生育能力随着年龄的增长而不断下降,特别是37周岁以后,生育力急剧下降,到了40岁以后就更是呈直线下降了。每增长一岁,生育力都会有很大的差别。待几乎没有卵母细胞时,也就宣告彻底没有生育能力了,这时即便做试管婴儿,也无济于事。所以,对于有计划生育的高龄妇女还是应尽早尝试怀孕,以免错失了生育机会。
二孩政策全面实施后,不少高龄女性也跃跃欲试。但年纪大了,卵巢功能不如从前,卵子质量也较年轻时差,这使得高龄妇女的怀孕变得更困难,怀孕后发生流产的几率也升高。报道称,高龄孕妇自然流产率超过50%。如果出现高龄流产,再次怀孕时该注意什么?
妇科专家提醒,高龄女性流产后要先修养至少半年再做怀孕打算,建议孕前做一次全身检查。
流产后别急着再怀,先调养身心
“怀孕后,全身各个系统都发生了一些改变。一旦戛然而止,这些系统是需要一定的时间才能恢复到孕前的状态。” 广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦说,有些女性觉得,自己年纪都这么大了,就算流产后也要尽快怀才好,不然机会就更小了。其实,欲速则不达。如果再次怀孕的时间间隔太密,子宫内膜尚未复原,受精卵这颗“种子”是很难稳稳地在子宫内膜这片“土壤”中“生根发芽”的。这样,怀孕后再次发生流产的风险便会增加,反复流产对女性的身心健康更是极其不利。
因此,高龄流产后,更加需要一定的时间来让身体的各个系统得以充分的调养。一般建议两次妊娠间隔以半年以上为宜,对于年龄偏大的女性来说,临床上可以在医生评估后酌情提前试孕。要注意的是,流产后1个月内应尽量避免性生活,因为可能会使得尚未修复好的子宫受到感染而影响正常的修复,甚至造成炎性反应,影响下次的受孕。
怀孕前,再做一次全身检查
自然流产还可受母体因素(包括生殖器官异常,如子宫畸形、子宫肿瘤等)、内分泌异常(如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、多囊卵巢综合征、高催乳素血症等)影响。谭晓嫦表示,女性年纪大了后,容易出现内分泌紊乱。而且随着年龄增长,也较易患上一些妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。这些因素都可影响怀孕。
所以,建议高龄女性怀孕前先到医院做全面的身体检查,了解是否存在有上述的异常。尤其是有反复流产情况的,应该先寻找原因。一旦发现有不利于妊娠的因素,则需在怀孕前先给予规范化的治疗,以增加日后受孕的机会,减少怀孕后流产或妊娠并发症发生的风险。
孕前检查包括夫妻双方体检如血压、血糖、肝肾功能、传染病等。妇科方面需行妇科常规检查,包括阴道分泌物检查,内分泌检查、宫颈防癌筛查,妇科超声等。
日常注意合理饮食心情愉悦
由于高龄女性的怀孕率相对较低,出现流产过后,很多人会心情焦虑,其实,压力过大也会影响怀孕。谭晓嫦提醒,高龄女性备孕,平时要注意合理饮食,适当运动,保持愉悦的心情。
具体来说,平时要注意避免接触放射线、毒物或者有害污染物,避免亲密接触猫狗等动物,备孕期间不乱服药。孕前注意合理营养,均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果;养成良好生活习惯,适当做些舒缓的运动。
为了预防胎儿神经管畸形,建议孕前三个月开始每日服用小剂量叶酸,怀孕3个月后停用。需提醒的是,在饮食结构合理的情况下,不需要常规服用多重维生素等药物,更不必服用营养品、保健品。
再次怀孕后,加强孕期保健和监测
对于高龄妇女来说,怀孕后妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的发病率也将增加。一旦怀孕后,要加强孕期保健及监测,建立高危妊娠监测。孕期并发有妊娠疾病的,需及时到专科进行诊治,以减少疾病对母婴健康所造成的威胁。
孕期并发妊娠疾病的，要及时到专科医院进行诊治，以减少对母胎健康造成的威胁，并用积极、健康的心态迎接新生命的到来。