2017年护士资格考试重中之重【标本采集】

来源: 陕西医卫人才通/SX_ylwsq

标本采集这一部分知识是基础护理学当中经常考察到的,考试形式不复杂属于记忆性知识,今天小编就带大家整理下这一部分知识。



尿液标本


1.常规尿标本:收集晨尿100ml。晨尿浓度高,未受饮食影响,检验结果较准确。


2.12小时尿标本:嘱病人于晚7时排空膀胱,弃去尿液后,开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿,将全部尿液盛于集尿瓶。


3.24小时尿标本:嘱病人于清晨7时排空膀胱,弃去尿液后开始留取尿液,至次晨7时留取最后一次尿,将全部尿液盛于集尿瓶内。


4.注意事项:收集尿液标本的容器必须清洁干燥,最好是一次性使用的容器。若容器反复使用,则须用洗涤液和自来水清洗,再用蒸馏水冲洗。尿标本要防止混入月经血、阴道分泌物、精液、前列腺液、粪便等异物。尿标本收集后应12时内送检,以免细菌作用和化学成分分解。若不能及时检验(如收集24小时尿液),将标本置冰箱保存,若加入防腐剂,保存效果更佳。



粪便标本


1.常规标本:嘱病人将粪便排于清洁便盆内,用检验匙在粪便中央部分或黏液、脓血等异常部分取约5g放于检便盒内。


2.检查阿米巴原虫:便器加温至接近人体的体温,排便后标本连同便盆立即送检。


3.注意事项:应采取新鲜粪便,盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内,不得混有尿液、水或其他物质,以免破坏有形成分,使病原菌死亡和污染腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆检验结果。采集标本时外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材。标本采集后一般情况应于1h内检查完毕,否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。从脓血和稀软部分取材,寒冷季节标本传送及检查时均需保温。



其他


1.痰标本:如查癌细胞,应用10%甲醛或95%酒精固定痰液送检。

隐血试验,应连续检查3天,选取外表及内层粪便,应迅速进行检查,以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。


2.咽拭子标本:真菌培养时,须在口腔溃疡面上采集分泌物。



抗凝剂与防腐剂


1.抗凝剂:肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,其抗凝机理主要是对抗凝血活酶和凝血酶的形成和活性,阻止血小板聚集。肝素抗凝血常用于血气分析和部分生化项目的测定,使用1.0g/L的肝素溶液0.5ml可抗凝5ml血液。


2.防腐剂:尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使尿液中的化学成分发生变化。在留取24小时或12小时尿液时,尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂,常用的防腐剂有:

(1)浓盐酸

盐酸使尿液保持酸性,阻止细菌繁殖,同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解,通常用量为0.5~1.0ml浓盐酸/100ml尿液,适用于24小时尿儿茶酚胺、秀草扁桃酸(VMA)、17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇等定量测定。

(2)甲苯

甲苯可在尿液表面形成薄膜,防止细菌繁殖,用量1.0~2.0ml甲苯/100ml尿液,适用于尿肌酐、尿糖、蛋白质、丙酮等生化项目的测定。


来源:医疗考试研究院 


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