护资必学考点之【腹外疝病人的护理】

文/ 原梦

医疗考试研究院 

在护士资格考试中涉及到腹外疝的考察内容主要是腹股沟疝和脐疝。下面为大家整理了有关腹外疝的护理措施，希望可以对大家的备考复习有帮助。

婴儿脐疝大多属于易复性疝，原则上不需要手术治疗，用棉线束带或绷带压住腹股沟管的深环，防止疝块突出。

对于腹股沟疝考察较多的知识点为术后的护理措施。

取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。为堤}免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可用丁字带将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。

剧烈咳嗽和用力大小便等均可引起腹内压升高，不利于愈合。术后3月内避免重体力劳动或提举重物。但术后的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝的病人可适当延迟下床活动时间。

腹外疝病人一般于术后6～12小时若无恶心、呕吐等可进水及流食，次日可进半流食、软食或普食。对于肠切除吻合术者术后的患者应禁食，待肠道功能恢复后，方可进食。

术后护理注意密切监测病人生命体征以及观察伤口渗血情况，及时更换浸湿的敷料，估计并记录出血量。

术后切口感染是疝复发的主要原因之一。绞窄性疝行肠切除、肠吻合术后，易发生切口感染。术后护理操作注意严格遵守无菌原则，应用抗生素，保持敷料清洁、干燥，避免大小便污染，若发现敷料污染或脱落，应及时更换。注意观察体温和脉搏的变化及切口有无红、肿、疼痛，一旦发现切口感染，应尽早处理。

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