产前孕鼠应用地塞米松与倍他米松对早产仔鼠脑发育的影响

目的  比较产前孕鼠使用地塞米松、倍他米松对早产仔鼠脑发育的影响。

方法  取15只孕鼠随机分为5组:地塞米松1剂组 [0.2 mg/(kg· d), 1 d] 、地塞米松 3 剂组 [0.2 mg/(kg· d), 3 d] 、倍他米松 1 剂组 [0.2 mg/(kg· d), 1 d] 、倍他米松 3 剂组 [0.2 mg/(kg· d), 3 d] 及对照组。于孕第 19 天处死大鼠，取早产仔鼠称其体质量及脑质量，应用免疫组织化学检测其脑神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达情况。

结果  地塞米松1剂组、地塞米松 2 剂组及倍他米松3剂组早产仔鼠体质量、脑质量、脑质量/体质量、脑皮质及海马区NSE表达均较对照组显著降低 (Pa < 0.05, 0.01)。与地塞米松 1 剂组、倍他米松1剂组比较, 地塞米松3剂组、倍他米松3剂组对早产仔鼠脑发育影响更大；地塞米松 3 剂组海马区 NSE 表达较倍他米松 3 剂组低 (P < 0.05)，地塞米松1剂组仔鼠体质量、脑质量、脑质量/体质量、脑皮质及海马区的 NSE 表达均较倍他米松1剂组明显降低 (Pa < 0.05, 0.01)。

结论  产前应用糖皮质激素可损伤早产仔鼠脑发育, 多次使用比单次使用更加明显;而倍他米松相对地塞米松而言, 对仔鼠脑发育的影响小, 临床应考虑使用低毒性的倍他米松替代地塞米松。