看了标题进来的小伙伴们会问，你是不是搞事情哈！脸上有“脚气”，这么不可思议的事情怎么可能会有！是不是过敏而已！
这是真的！而且危机也在我们身边！
新闻速递
近日，20岁的广州女孩小敏（化名）脸上、脖子上同时长出呈环状分布的小水疱，十分不雅。
最终，小敏被诊断为体癣。与此同时，皮肤科医生发现小敏养的小狗身上秃了一块，后经兽医证实，小狗得了真菌病。皮肤科医生推断，小敏可能在抱着小狗亲昵时被传染。
大家听得多的就是“香港脚”“脚气”（手足癣）、灰指/趾甲（甲真菌病）、体股癣、头癣等浅部真菌病。受气候环境的影响，广东是浅部真菌病高发的大省，尤其是脚癣，调查显示每十个广东人就有九人中招。
宠物传染真菌 症状更重且易误诊
“千万不要和宠物过度亲昵。我们科每年都要接诊多个像小敏这样被宠物传染皮肤病的病人。” 4月27日，国家食药监局化妆品皮肤病诊断机构主诊专家、中山大学附属第三医院皮肤科谢淑霞副教授表示，脚气患者若习惯在家里赤足行走，也有很高机会将真菌传染给家中的宠物。
“动物和人感染的真菌是不一样的，分别叫亲动物性真菌和亲人性真菌。”全国中西医结合学会皮肤性病专业委员会主委、第二军医大学附属长征医院皮肤性病科温海主任医师指出，亲动物性真菌通过动物传染给人后，引发的症状会更为严重。
温海就曾接诊过一家三口，由于被家养小兔子传染，从大人到小孩均患上严重的皮肤真菌病，“就诊时皮肤已经一塌糊涂”。他提醒，大家要注意家中的宠物是不是有真菌病的表现，例如脱毛，尤其是爪子上、身上一块块地掉毛。指出，如果有这些症状，要及时带宠物就诊。
网络图片（图文无关）
“从动物身上感染真菌，不仅症状更重，也有可能被误诊为皮炎湿疹。”中华医学会皮肤性病学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任郑捷教授指出，这两种病的治疗思路并不相同。他建议，如果家中有宠物，而主人近期出现疑似真菌感染症状，应在就诊时主动告知医生家里有宠物，以便医生查明真菌来源来源，对症治疗。
春夏雨水多 “香港脚”发痒
中山大学附属第三医院皮肤科谢淑霞指出，每年的第一波“就诊潮”通常在清明之后至端午节前袭来，“近期雨水多，很多人的‘香港脚’已经开始痒了。”
谢淑霞在十多年前进行的课题调研显示，脚癣在广东人群中的发病率高达90%。“一方面，广东天气温暖潮湿，适合真菌生长，另一方面，由于患病人群基数很大，无论是在公共场合，还是在家居环境中，都容易反复感染、交叉感染。”
以最常见、最具有传染性的足癣为例，它主要分为四种类型。
常见四大类型
►1.浸渍擦烂型 ：表现为脚缝里皮肤浸渍发白，表皮剥脱伴有明显瘙痒。患者因出汗多，患处容易摩擦破烂，春夏雨水较多时高发。
►2.水疱型：春夏之交高发，表现为足跖（脚底的前半部）、脚趾处的透明水疱，较痒。
►3.角化型：最常见，表现为脚底干裂、脱皮，很多人不看医生，具有传染性，患者会有近似强迫症的“抠脚”习惯，而带菌脱落的皮屑掉落在地面、地毯缝隙，光脚走路的人，很容易受到传染。角化型脚癣的治疗效果不好。
►4.混合感染型：表现为脓疱，擦烂型、水疱型、角化型患者继发细菌感染均可发展到这一型。
真菌感染不止“脚气”咁简单
或令病人丧命
中国医师协会皮肤性病学分会副会长、北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授指出，脚气除了会传染其他部位皮肤，还可引发丹毒、蜂窝组织炎或急性淋巴管炎症等三种严重并发症，80%的患者感到脚气对正常工作和生活造成影响。
“浅部真菌病不是‘脚气’那么简单，严重时可能让病人死亡。” 郑捷教授指出，有三类患者尤其要警惕浅部真菌病。
一是糖尿病患者，
二是免疫抑制患者，包括免疫缺陷患者
三是接受肿瘤化疗、大量免疫抑制的治疗。
郑捷指出，值得警惕的是第三类患者，肿瘤尤其是恶性肿瘤晚期患者，出现皮肤藓菌的感染后可导致死亡。这是因为感染浅层真菌病的患者，皮肤破溃后可发生真菌性的败血症。而皮肤真菌感染导致的真菌性败血症，是无药可治的，是病人死亡的重要原因。仅有不到三分之一的脚癣病人在治疗前到医院进行真菌学检查来确诊。大多数脚癣患者选择自行购买抗真菌药物治疗，以为“症状消失=治好了”，导致治疗效果不佳。
根据最新的2015版《中国甲真菌病诊疗指南》显示，在甲真菌病（“灰指甲”）患者中，将近50%的患者没有按照医生的指导做完全部治疗。很多患者将指（趾）甲的浑浊、增厚、变色等真菌感染症状，误认为是“自然衰老”的现象，不去皮肤科就医，反而盲目选择修脚店、美甲店，或者误信“拔除病甲”“快速根治”等不实医疗广告。
家用消毒水洗袜子泡脚？
对付脚气无效！
浅部真菌病尤其是手足癣很难断根。谢淑霞指出，一人有脚气，全家都遭殃，“或早或晚，或轻或重，基本上难逃被感染的结局。”“家人交叉感染，最常见的情形是小孩穿大人的拖鞋。”温海主任医师呼吁，浅部真菌病患者应重视治疗，从源头上杜绝传染源。同时注意生活中的细节，避免交叉感染。比如拖鞋和毛巾不要共用，在家不要赤足行走。
“如果有足癣，衣物最好分开洗涤，或者用高温消毒，比如用开水烫，或者烫了以后晾晒，即使这样，也不能完全阻断传染，但总比什么都不做要强。 ”中华医学会皮肤性病学分会免疫学组组长、中南大学皮肤性病研究所所长陆前进教授指出，擦脚巾要定期曝晒消毒，真菌比细菌顽固，不容易杀死，但害怕干燥。浴室内要经常通风，以免真菌在温暖潮湿的环境内加速生长。
脚癣高发季节，要重视洗脚和保持足部干燥。“真菌接触到皮肤，24小时内不会引发感染，超过24小时可感染。”温海建议，每天认真洗脚，及时清除真菌，保持鞋内干燥、透气，棉袜比较好。
有些人认为用消毒剂浸泡衣物、袜子，或者直接用消毒水泡脚，可杀灭真菌。“这样做是没有必要的。如果是皮肤比较敏感患者，皮肤容易受到刺激。消毒剂放得多了，还会引起环境污染的问题。”郑捷指出，真菌病有规范的治疗方案，应求助于皮肤科医生。
温海建议，把衣服漂洗干净、在太阳下晒干消毒，对付真菌更有效。
来源：广州日报、凤凰网
猜你想看
记住了吗
↓↓↓↓↓↓
↙请点击“阅读原文”进入广东省健康自媒体联盟主页，获取更多健康资讯