小心!以下行为属于医保骗保行为!5000元及以上将移送公安!

来源: 崇州市医保局/czsybj

    近期有媒体报道,深圳一些公立三甲医院医生与不法分子相互勾结,进行社保卡套现。

    在此,小编提醒各位市民,以下14种行为属于骗保行为,大家千万别闯雷区,涉及金额在5000元及以上的涉嫌社会保险欺诈案件将移送公安!


1.虚构劳动关系或提供虚假证明材料骗取社会保险待遇;

2.虚构、伪造、非法更改证明材料,违规办理社会保险关系转移接续骗取社会保险待遇;

3.参保人员违反政策规定,有意隐瞒事实,重复领取社会保险待遇;

4.伪造、变造、非法更改个人身份证明及档案材料,骗取社会保险待遇;

5.伪造或冒用他人社会保障卡(证),骗取社会保险待遇;

6.丧失社会保险待遇享受条件,有意隐瞒实情,继续冒领或享受社会保险待遇;

7.隐瞒、编造病史,伪造、非法篡改病历、处方、检查化验报告单、疾病病情诊断证明等医疗文书和医疗费用票据,骗取医疗保险基金;

8.虚假住院、挂床住院、冒名住院、分解住院,骗取医疗保险基金;

9.虚记费用、分解收费、重复收费、串换药品、套靠医疗保险服务项目,骗取医疗保险基金;

10.将医疗、工伤、生育保险范围以外的医疗费用纳入社会保险基金支付,骗取社会保险基金;

11.虚构事实真相、伪造证明材料,骗取工伤认定结论和劳动能力鉴定结论,违规享受工伤保险待遇;

12.非法更改工伤认定、劳动能力鉴定结论,骗取工伤保险待遇;

13.工亡职工供养亲属死亡或丧失享受资格,有意隐瞒实情,继续冒领供养亲属抚恤待遇;

14.其他违反社会保险相关规定,造成医疗保险基金损失的行为。