温馨提示||健康睡眠,远离慢病

来源: 汝州市人民医院/ruzhousiyuan

 俗话说的好,只有睡眠好,才能生活好人的一生中大概有三分之一的时间,都是在睡眠中度过,睡眠是人类不可或缺的基本生命活动之一是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。为唤起人们对睡眠重要性的认识,国际精神卫生组织将每年的3月21日,即春季的第一天定为“世界睡眠日”,且每年都有一个主题,今年“世界睡眠日”的主题是:健康睡眠,远离慢病下面就讲一讲最常见的睡眠问题,鼾症即睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害。



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1.  打鼾分三种:

一种是一过性打鼾,如身体过度疲劳或过量饮酒后,特别是在仰卧位睡眠时发生。这类打鼾对身体健康没有损害,也不需要治疗。

第二种是习惯性单纯性打鼾,这类打鼾虽然常年发生,但尚未造成身体的损害,但有可能发展成为呼吸睡眠暂停低通气综合征。

第三种也是最主要的一种睡眠呼吸暂停低通气综合征,对身体健康有严重危害,是一种具有潜在致死性的疾患,这类打鼾需及时治疗。

正常人睡眠时可发生呼吸暂停和低通气,但如果频繁发生就是一种疾病。如果每小时睡眠中发生超过5次或7小时睡眠中超过30次睡眠呼吸暂停和/或低通气事件,就可以诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。

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2.引起鼾症的原因:有鼻部、咽部、喉部疾病,最重要的是肥胖,

打鼾者一般气道比较狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部软组织(如软腭、舌、悬雍垂等)堵塞气道,呼吸停止。每次呼吸暂停时,患者完全不能吸入新鲜空气或者吸入的气体量明显减少,导致血氧饱和度急剧下降,严重时甚至降低到40%,此时机体处于缺氧状态;另外机体代谢产生的二氧化碳也不能排出,导致二氧化碳积聚在体内(二氧化碳潴留)。此时大脑会短暂地唤醒患者以拯救患者的生命。从睡眠中短暂的觉醒使患者恢复正常呼吸,从而获得氧气和排出二氧化碳。呼吸恢复后患者又重新入睡,呼吸暂停又再次发生。严重时每晚可发生多达数百次。患者本人通常对这种情况却一无所知。反复的觉醒导致患者不能进入深睡眠和REM期睡眠,始终处于浅睡眠状态,整个睡眠支离破碎,睡眠质量极差,出现白天困倦、嗜睡、注意力不集中、情绪异常工作能力下降等症状。频繁发作的呼吸暂停、低氧血症引起,晨起血压升高头痛、头晕夜间心律失常、心绞痛心肌梗塞发作,导致夜间心悸、出汗、胸闷、憋醒呼吸衰竭肺源性心脏病脑缺血、脑梗塞更多见。并出现难治性糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓最危险的是:睡眠呼吸暂停发展到一定程度,患者可能在睡眠中猝死!

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3.但目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌。那么怎样才能诊断自己是否患有睡眠呼吸暂停低通气综合征呢?

多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停的金标准。标准的多导睡眠监测包括以下项目:脑电,眼动,肌电,口鼻气流,胸腹运动,血氧饱和度,鼾声,心率,体位等。多导睡眠监测(PSG)检查目的是为了评价病情的严重程度睡眠呼吸暂停的类型、以及治疗效果等。

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4.得了睡眠呼吸暂停低通气综合征要怎么去治疗呢?

主要包括改变生活方式手术治疗和非手术治疗轻、中度睡眠呼吸暂停综合征患者坚持运动,减轻体重;戒烟、限酒;避免服用镇静安眠药物;夜间侧卧位睡眠。由于鼻、咽部狭窄,喉部疾病引起的儿童患者,建议手术治疗。但对于成年人或者已有并发症的患者,建议无创通气治疗。包括持续气道正压治疗,自动持续正压治疗和双水平气道正压治疗。目前国际医疗界公认CPAP是治疗睡眠呼吸暂停综合征最可靠安全有效的治疗方法,适用于轻、中、重度睡眠呼吸暂停综合征,尤其是中重度睡眠呼吸暂停。

希望大家早期干预鼾症,健康睡眠、远离慢病。