1.环境和休息 清洁、安静,温度在18~20C,每天至少通风一次(将患儿转移到其他房间),以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时也有利于患儿的休息。
2.体温观察 每4小时测体温一次,高温患儿每1~2小时测一次。用退热药时多饮水。
3.特征观察 观察精神、状态、面色、呼吸等,伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。
4.饮食 选择清淡易消化的流食或中流食,保证足够的水分供给。
5.皮肤护理 保持皮肤清洁干燥,汗湿的衣服及时更换,使患儿感到舒服。发热的患儿衣服不易过厚,特别是婴幼儿不可裹得太紧,否则会影响散热,使体温降不下来。
物理降温 是一种可反复使用、安全有效的降温措施,可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理,包括以下方式:
(1)头部冷敷或枕冰袋头部冷敷 将冷毛巾敷于头部,待毛巾变热后更换;将冰袋置于额头上或置于脑后,如没有冰袋可将冰放于热水袋或塑料袋中,情况紧急时也可用冰棍代替。注意:皮肤和冰袋之间要用毛巾或手绢隔开,以免患儿不舒服或局部组织冻伤。
(2)温水浴 将门窗关好,不可有对流风或直吹风,室温在24~260C之间,水量以没至躯干为宜。托起肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,半小时后测体温。注意:水温不可过冷或过热,浴中需加水时应在远离患儿处搅动。病情重及精神、面色、呼吸出现异常应立即停止。
(3)温毛巾敷 32-34C左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体,只需露出面部及足底10分钟左右。注意事项同上。
2017年4月29日
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