来源：药店经理人 整理：夕语
同样是药师，为什么差别这么大呢？
关于这个话题，已老生常谈，但是还是想和大家聊聊药师的那些事？对于这样一篇故事，小编不带情绪，只带观点。
▍国内药师VS国外药师
同样都是玛丽，干同样的事，只是在不同的国家。
在美国，这位叫玛丽的药师在纽约一家医院已经工作了三年。由于病人激增，玛丽忙得脚不沾地，一时疏忽，张冠李戴给病人发错了药，幸好被及时发现，没有酿成事故。
但医院的管理部门依然对这件事情展开了严厉地“问责”，只是“问责”经过上让人难以理解。
首先问责药学部。他们从电脑中调出最近一段时间记录，发现“玛丽负责区域患者增加了30%，而人手并没有增加”。调查部门认为药学部没有适时增加人手，造成玛丽工作量加大，劳累过度。人员调配失误。
然后问责人力资源部门的心理咨询机构。玛丽的家里最近有什么问题？询问得知，她的孩子刚两岁，上幼儿园不适应，整夜哭闹，影响到玛丽晚上休息。调查人员询问后认为“医院的心理专家没有对她进行帮助，失职！”
最后问责制药厂。专家认为“谁也不想发错药，这里可能有药物本身的原因”。他们把玛丽发错的药放在一起进行对比,发现几种常用药的外观、颜色相似，容易混淆。他们向药厂发函:建议改变常用药片外包装，或改变药的形状，尽可能减少护士对药物的误识。
那几天玛丽特别紧张，不知医院如何处理。
医院心理专家走访了她，告诉她不用担心病人赔偿事宜，已由保险公司解决。还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子，并向社区申请给予她10小时义工帮助。玛丽下夜班，义工照顾孩子，以保证她能充分休息。同时医院特别批准她“放几天假，帮助女儿适应幼儿园生活”。
这以后，玛丽工作更加认真细致，也没有人发生类似错误。
她和同事们都很喜欢自己的工作，想一直做下去。
医疗工作辛苦是众所周知的，在美国，药师成为非常受人尊敬的职业，除了药师较高的薪水和待遇外，相信其他原因大家心里明白。
在中国，这位叫马莉的药师在北京一家三甲医院门诊药房工作。由于每天都要调剂500张处方，一天在给病人发药时，张冠李戴发错了药，幸好也被及时发现，没有酿成事故。
首先，患者大怒，马上投诉到医务部值班室。医德医风办公室主任劈头盖脸训斥马莉：“你怎么能犯这种低级错误？现在医患关系这么紧张，医生没错还被人砍呢，你这不是给院长找麻烦吗？”
接着药学部召开紧急会议，本着对患者负责、对医院负责、对中国特色的社会主义医疗卫生事业负责的态度，扣发马莉当月奖金。医院决定对马莉通报批评，取消药学部年度先进科室评选资格。
然后，患者跑回家安排了一番。一个小时后，三十多个壮汉闯入医院，把药房砸了个稀巴烂。
医院保卫科前来交涉处理，这些壮汉声称，我们都是患者家属，这4个是患者的哥哥，这5个是患者的弟弟，这6个是患者的妹妹，这7个是患者的姑妈……他们要为患者讨还公道：赔一百万（必须是现金，不连号的旧钞），否则就向媒体“报料”。
最后，还没等双方开展进一步的协商，嗅觉极其灵敏的无冕之王——新闻记者就蜂拥而至了。记者们赶到药房的废墟上，把马莉围在中间。
CCAV记者问马莉：“你为什么发错了药？”
马莉回答道：“是我疏忽大意，我承认自己的错误，以后一定注意认真核对。”
记者又问：“你觉得有什么客观原因吗？”
马莉说：“主要是我自己的错误。”
记者继续友好、和善、循循善诱地开导她：“也不能全怪你吧，难道一点客观原因都没有吗？”
马莉想了半天，很不确定地说：“最近我们患者增加了30%，但人手没有增加。也许，病人多了，我们太忙了，就忙中出错吧。不知这算不算您说的客观原因？”
CCAV记者听到这句话，大喜，马上结束了采访。
第二天，CCAV播出了剪辑过的采访录音，录音中的马莉只有一句话：“忙……就……出错”。
播音员义正词严地评论道：“医务人员竟然公然叫嚣‘忙就出错’，按照她的逻辑，主刀医生忙，就可以给病人切错了地方？麻醉师忙，就可以给病人麻错了剂量？”
《正义日报》的记者采访马莉：“你以前发错过药吗？”
马莉回答道：“我以前从来没发错过药。”
记者又问：“那你觉得这次发错药有什么原因吗？或者说，你现在的工作状态跟以前有什么不同吗？”
马莉说：“我首先承认自己的错误，如果一定要说原因的话，我8个月大的孩子最近经常在夜间哭闹，我夜里要醒来哄他好几次，白天的工作状态也许受了影响吧。”
第二天，报纸刊出文章：《医务人员只顾自己孩子却给病人发错药》。
网络媒体也没闲着。《亲民之声》网站的记者问马莉：“你为什么发错了药？”
马莉答道：“是我的错误，我以后一定严加注意。”
记者又问：“你觉得这两种药本身容易发错吗？”
马莉说：“这两种药的外观确实很相似，容易混淆吧。”
第二天，《亲民之声》网站首页刊出文章《医院发错药，反怪药相似》。
文章后面，有数百条网友的留言，诸如：“连两种药都分不清，瞎子也能做药师！”“五十元和一百元的纸币，那个家伙肯定分得清！”
这些充满着公平、正义、简直比日还要有光辉的留言评论，获得了上千个“支持”和“顶”！
患者的三十多个家属天天来医院闹，医院于是报了警。100名手持盾牌的警察浩浩荡荡来到医院。
然而，面对三十多人打砸分子，警察却站在原地不动。院长问何故，警察说，这属于医疗纠纷，不是治安事件，不归我们管。
最后卫生局和当地**都被惊动了，**拍板决定：医院一次性赔偿患者十万元，免除患者此次住院的全部费用，双方责任均不再追究。
院长回到办公室，心中不爽。打开电脑，浏览网页，正巧看到《亲民之声》网站最新的帖子：《生命当儿戏，岂能一罚了之？》院长一琢磨，对，有道理。于是大笔一挥，将马莉开除。
小编点评：虽然故事本身纯属虚构，但也反映了不少问题。这不是国家之间的差异，而是人民心中的定义。我们不该是这样，对事习惯性推卸责任，对人习惯性一锤定音。
其实，媒体就是“法庭”，不偏不私，正确引导。人民就是“裁判”，酌情而定，理解宽容。而对于事件的“判决书”，评判的不是个人，是作风，否决的不是为人，而是理解。
▍医院药师VS药店药师
对于这两种药师，相同的就是都没说话权，都是作为医生的“下手"，不同的则是工作环境。
对于医院药师，之前，医院执业环境好，待遇好，属于大家择业的优选职业。如今医改，全国各地医院都要医药分开，医院没有了药房，也就意味着医院药师们没有了工作，现在也只能投奔药店了。
但是，现在药店也不是那么理想，从就业待遇来看，全国各地的药店尚不能满足药师们执业的需求，转行的医院药师再次面临失业。
其次，虽然医院药师水平较高，但药店就业不仅要技术，还要服务，医院药师不具备药店执业的需求，又没有了医院这个铁饭碗，医院药师们自食其力的能力急需提升。
对于药店药师，虽然医改，倾向药店，但药店药师一直扮演的是销售的角色，如果不是国家要求处方必须执业药师审核，大部分药师估计也会认为自己就是一个“卖药的”。
其次在患者购药过程中，药师指导安全用药的作用甚微，未得到患者认可。加上国家禁止执业药师挂证，要求药师必须坐班，坐班的执业药师除了比店员高几百块的证件费，差别也未能体现。加上有关部门要求的“维护费”，想要转行的药店药师多不胜数。
小编点评：诚然国家已发文，要求改善药师执业环境，提高药师执业的作用性，但市场的似乎还不应许，所以多数药师还是相当迷茫。其次，发挥药师的重要性，除了政策要求，还需要各个机构的引导（媒体宣传），督促（有关部门实施），配合（市场大力支持）。
一个故事，两个对比，不是希望大家同情药师，而是关注他们，了解他们。因为药师的那片蓝天白云，还需要人民的支持。
（前面故事纯属虚构。故事来源：药评中心、合理用药百科，连锁药店综合整理）
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