这个“五一”有点甜, 甜到降糖药疗效不好了,肿么办?

来源: 南漳县中医院/nzzyy_hbxy

这个“五一”有点甜啊,走到哪儿都有迎亲的队伍,甜得让人直呼血糖升高!甜到降糖药都要失去疗效啊!


言归正传:

降糖药疗效不好,怎么办?

很多糖尿病患者用药治疗一段时间后,发现疗效不好,血糖越来越高,这时往往怀疑自己用的药不合适。

其实降糖药疗效不好,有几种情况,相应的解决方法也不一样,看看你属于哪一种。


第一种:不控制饮食、不运动


同样的糖尿病病程、病情,同样的用药情况,有的人效果好,有的人效果不好,很大程度上是生活方式的问题。服药效果好的人往往同时进行了生活方式管理,如控制饮食、规律运动。疗效不好的患者,多半没进行科学的生活方式管理。

解决方法:

加强生活方式管理

“管住嘴,迈开腿,血糖降下来”,在糖尿病病程较短的患者身上基本是真理。比如:餐后血糖高,吃饭时留出一部分放到两餐之间,或坚持饭后1小时科学运动,都能使药物效果发挥的更好。


第二种:药物原发性失效

生活方式管理还和以前一样,饮食、运动都十分健康有规律,但随着糖尿病病程进展,有些患者确实出现了药物失效的情况。如果发现自己1个月来血糖控制的不理想,又排除了其他可能的因素,这可能发生了原发性的药物失效。


解决方法:

换药


对一种药物失效并不等于对所有药物都失效,这时候换药就是正确而且必要的了。



第三种:药物继发性失效


如果一种药物开始服用时效果很好,几年后却慢慢不管用了,这种情况就是发生了继发性的药物失效。

解决方法:加量

原来一种药现在效果不好,可以先增大剂量试试。

解决方法:加药


如果效果还是不好,可以再加上另外一种或两种药。

解决方法:换药


如果经过加量或加药,效果还是不好,可以改为其他口服药,或者完全改用胰岛素治疗。



总之,该加量的时候加量,该换药的时候换药,解决方法很多,只要勤测血糖,多跟医生沟通,必要时修改治疗方案,就能很好的控制血糖。



(感谢糖尿病科陈晶晶医生提供素材)