《寻乌县城乡医疗保险相关政策及健康扶贫“四道医疗保障线”“一站式服务”办理须知》(三)

来源: 寻乌县医保局/xwxybj1238

三、办理城乡医疗保险、大病保险报销、贫困人员补充保险、城乡医疗救助所需材料及流程

    (一)到赣州市内定点医院住院(含梅州市人民医院及赣州市各县市、区),入院三天之内需先到县医保局办理转院手续(参保地所在乡镇卫生院、县人民医院、县中医院无需办理),出院时刷卡即时结算(一卡通),完成基本医疗保险、大病保险及城乡居民二次补偿、贫困人员补充保险、城乡医疗救助报销手续;

    所需资料:城乡特困供养人员、城乡低保人员需提供“五保证”或“低保证”复印件(或民政部门出具的相关证明);农村建档立卡贫困人员应提供县扶贫办盖章的“一本通”复印件。

    (二)到赣州市外江西省内定点医院住院,需先到县医保局办理转院手续,出院时刷卡即时结算,完成基本医疗保险、大病保险及城乡居民二次补偿报销手续;

    补充保险、城乡医疗救助补偿手续到县医保局健康扶贫“四道医疗保障线”“一站式”受理窗口办理;

    所需资料:城乡特困供养人员、城乡低保人员需提供“五保证”或“低保证”复印件(或民政部门出具的相关证明);农村建档立卡贫困人员应提供县扶贫办盖章的“一本通”复印件。

    (三)到省外医院住院,需先到县医保局办理转院手续(或电话告知县医保局,联系电话0797-2831270),出院时缴清全部费用,回来后到县医保局业务大厅受理窗口办理报销手续;

    1、所需材料:发票、出院记录、疾病证明书、费用总清单;特困供养人员、城乡低保人员需提供“五保证”“低保证”复印件(或民政部门出具的相关证明);农村建档立卡贫困人员应提供县扶贫办盖章的“一本通”复印件。

     2、其他材料:本人身份证或户口薄原件及复印件;代扣代缴的银行卡或“一卡通”复印件;联系电话;

3、县医保局在七个工作日内将所报基本医疗保险费用转入所提供的银行卡内;大病保险及城乡居民二次补偿由承保保险公司理赔后,20个工作日内转入所提供的银行卡内(贫困人员七个工作日)。